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血管造影及灌注成像诊断静脉血管瘤1例

y******y其他医务者

更新时间:2017-02-05 11:54

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病例摘要

【基本信息】女,42岁

【其他】


【 一般资料】 患者,女,42岁
【 主诉】 因反复头痛就诊,体检、实验室检查未发现阳性体征。
【 入院查体】 体温36.2℃,脉搏72次/min,血压106/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心肺腹阴性;神经系统查体:神志清楚,吐词不清,反应迟钝,近记忆减退,双侧额纹、鼻唇沟对称,伸舌居中,口角无歪斜,双侧肢体肌张力对称正常,双侧病理征未引出。三大常规、肝功、生化、血脂、血凝4项、血沉未见异常。
【 辅助检查】 头颅CT平扫未见明显异常。为明确诊断,行头颈部CTA及CTP(头颅CT灌注成像)检查,检查显示:于左侧额叶脑实质内可见一条粗线般的增强影流向皮质和脑深部,其周围无水肿和团块占位。CTA清晰的显示颅内“水母头”样异常的血管影,即众多的髓静脉呈水母头样、车辐状、放射状汇入引流静脉。CT的MIP和VR重建像上可更直观的清晰的显示全貌,引流静脉为失状窦。头颅CT灌注成像显示左侧额叶病灶区域呈现高灌注状态,脑血容量(Bloodvolume)较对侧明显增多,通过时间(Meantransittime)延长。CTA
【 诊断】 左侧额叶静脉血管瘤,CTP示:左侧额叶呈高灌注状态(图1~3)。

病例来源:爱爱医

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姚伟 精神科护师

很不错的病例分析。学习了!

李峰 普通内科医师

很不错的病例,学习了

李峰 普通内科医师

好好 学习了,学习了