【一般资料】
女性,7岁,学生

【主诉】
半天内呕血一次，解黑便一次

【现病史】
患儿半天前无明显诱因下呕吐一次，呕吐物为胃内容物，可见咖啡色成分，解黑色糊状便一次，量多，无粘液及脓血，无咯血鼻衄，无皮疹及出血点，伴心慌，后至我院急诊就论，急诊遂收住入院进一步治疗。病程中患儿无发热、抽搐，无咳嗽、气喘，无流涕，无呕吐、腰胀，精神、胃纳欠佳，

【既往史】
患儿约4岁行室间隔缺损修补术，后复查心脏彩超示室间隔缺损修补术后、右室流出道梗阻。

【个人史】
患儿系足月顺产娩出，否认出生时缺氧窒息史，生后为混合喂养，无不良饮食习惯，生长发育与同龄儿相仿，按照免疫程序预防接种。

【查体】

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