【一般资料】
男性,87岁,农民
【主诉】
患者主因"恶心呕吐1小时伴黑便1次"入院;
【现病史】
患者于入院前1小时无明显诱突然出现恶心呕吐,呕吐物为深咖啡色物质,大约500ML,出现黑便1次,无其他症状,无意识丧失,无头晕、头痛,无心慌、胸闷及呼吸困难,无发热,无咳嗽、咳痰,无烧心、吐酸水,在家未特殊处理,遂急来我院。自发病以来,神志清楚,精神差,小便正常,大便呈柏油样。
【既往史】
家属代述患者既往体健。否认"高血压、冠心病、脑出血、脑梗塞"病史,否认"肝炎、结核"病史,无重大外伤及手术史,无输血史,无食物及药物过敏史,预防接种史不详。
【查体】
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