先天性无痛无汗症合并舌咬伤1例

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更新时间：2014-12-11 15:49

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口腔科病例口腔修复科病例 · 创伤 · 惊厥

病例摘要

【基本信息】男，1岁2个月

【病案介绍】

主诉

患儿男，1岁2个月
因“舌咬伤6h”于2011年8月15日入院。

现病史

患儿出生后反复出现高热，甚至伴有惊厥、抽搐，皮肤无汗、皲裂、脱屑，在发热输液时患儿不哭，发现其无痛觉，天津市中医药大学按“夏季热”予以诊治，效果不佳。萌牙后有自残行为，表现为反复咬伤手指、嘴唇，抓破头皮、耳廓及四肢皮肤。

查体

T38.5℃，R30次/min，P1057次/min。患儿神志清，全身皮肤干燥，粗糙无汗，周身皮肤见多处因创伤遗留疤痕。舌体伤口位于舌前1/3，呈弧形，长约1.8cm，上覆血痂，深5～8mm，达肌层，无明显活动出血。

辅助检查

血常规：WBC13.92×109/L，Hb110g/L。

【诊治过程】

诊治经过

患儿入院后，经各项常规术前检查，无绝对手术禁忌证，在插管全麻下行“舌外伤清创缝合术”。患儿家长拒绝行皮肤活检，术后1个月复诊，舌咬伤伤口愈合良好，四肢皮肤见多处新鲜划痕，后失访。

诊断结果

①舌咬伤；②先天性无痛无汗症。

【其他】

【既往病史】追问病史，患儿系第1胎，独生子女，足月顺产。母孕期正常，无感染史及放射线接触史，未服用过药物。患儿父母非近亲婚配，否认家族遗传病史。

病例来源：爱爱医

全部评论

发表

s****a 持之以恒LV2

学习了，真是很难遇见这样的病例。

2015-06-14 回复赞

晏艳青普通内科主治医师

值得学习，没碰到过这种病例！

2015-01-01 回复赞

w****k 新手达人

是如何确定患儿无痛觉？

2014-12-12 回复赞

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