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62岁患者因车祸,致胸部外伤合并脾破裂创伤性休克

作 者:ma989
关键疾病:

脾破裂

发布时间:2021-04-29
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【一般资料】
男性,62岁,职员。

【主诉】
车祸外致全身多处疼痛、活动受限1小时余。

【现病史】
患者于1小时前因车祸致全身多处疼痛、活动受限,急拨打120急救电话,由我院急诊接来诊,胸部、上腹部CT检查示:1、右侧气胸并右肺膨胀不全,双侧胸腔积液;2、支气管炎、肺气肿、肺大泡、左肺少许高密度灶;3、主动脉及冠状动脉多发钙化;4、左侧第1-12、右侧第1-5、10、11肋骨、胸骨多发骨折;5、脾周积液;6、胸壁、纵膈、背部、腹部皮下积气。急诊医师检查后以“多发肋骨骨折、张力性气胸”收住院。入院症见;患者神志尚清,精神差,面色暗,呼之能应,血压维持在63~78/42~53mmHg左右

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