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创伤性蛛网膜下腔出血

作 者:tianshi1919
关键疾病:

蛛网膜下腔出血

发布时间:2018-09-18
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【一般资料】
男性,33岁
【主诉】
剧烈头痛半月
【现病史】
患者本次入院前半月无明显诱因出现剧烈头痛,呈间断性,疼痛性质不定,部位主要位于额部,严重影响睡眠,无意识障碍,无头晕,无视物模糊,无恶心呕吐,无四肢运动障碍,无四肢抽搐,我院CT平扫显示,右侧顶部少许蛛血,现为求进一步诊疗至我科,急诊拟“创伤性蛛网膜下腔出血”收治入院。
【既往史】
既往无特殊
【查体】
T:36.4℃,P:74次/分,R:20次/分,BP:120/80/mmhg。神志清楚,精神一般,自主睁眼,指令动作,对答切题,双眼活动自如,无眼震,无凝视,双侧瞳孔等大等圆,2.5mm,对光反射存在,双侧额纹

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