【病案介绍】
主诉
男性,43岁,
头面部及全身多发性外伤1小时
现病史
患者自诉于1小时前，骑摩托车时因前轮漏气，方向不稳后摔倒，当时伤及头面部，伤后即感头晕、头痛，疼痛呈持续性隐痛不适，不伴阵发性加剧，颜面部见广泛擦伤，伴较大量出血及污物附着；不伴有昏迷，无恶心、呕吐，无呕血及大小便失禁等症，亦无心慌、胸闷等症，被家人送来我院就诊，经门诊检查后我科以“脑外伤”收入院。
既往史
否认肝炎、高血压、结核等病史，否认外伤、手术及血制品史，否认药物过敏及其它特殊物品过敏史，否认特殊家族遗传病史，否认疫区、疫液接触史。出生生长于本地，无疫水疫区居住史，无长期外出治游史，无毒物、粉尘，放射性等物质接触史。
查体
T：36.6℃，P：93次/分，R：20次/分，BP：174/102mmHg
。神志清，发育正常，营养中等，轮椅推入病房，自动**，查体合作，对答切题。全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅检查见专科情况，颈软，无强直，双侧颈静脉无怒张，气管居中，双侧甲状腺未触及肿大。胸廓对称，双肺叩诊呈清音，呼吸音清，未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。心浊音界无扩大，心律87次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。全腹平，未见胃肠型及蠕动波，肌软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未扪及，未扪及包块，无移动性浊音，肠鸣音正常。肾区无叩击痛。脊柱无畸形功能障碍，四肢情况未见明显异常。生理性反射正常存在，病理性反射未引出。
专科检查:BP174/102mmHg，头颅无畸形，双侧瞳孔等大等圆，D2.5mm，对光反射灵敏。右侧额部及颧部见广泛软组织擦伤，皮肤缺损，伴较大量出血，创口污物附着，局部肿胀疼痛。下唇及鼻部皮肤破损，伴出血；颈软、无明显抵抗，胸廓挤压痛（-），双上肢无明显麻木感，左手小指活动受限。
辅助检查
传染病全套:乙肝表面抗原 400.00 IU/ML ↑, 乙型肝炎e抗体 36.000 NCU/ml ↑, 乙型肝炎核心抗体 36.000 NCU/ml ↑; 电解质二号:氯 97.00 mmol/L ↓, 钠 133.0 mmol/L ↓; 肝功能一号:γ-转肽酶 197.00 U/L ↑, 胆红素 40.60 umol/L ↑, 谷丙转氨酶 65.0 U/L ↑, 谷草转氨酶 59.0 U/L ↑, 直接胆红素 7.8 umol/L ↑; 血糖一号:葡萄糖 6.35 mmol/L ↑; 血细胞分析(三分类):单核细胞计数 0.97 X10^9/L ↑, 淋巴细胞百分比 10.54 % ↓, 淋巴细胞计数 0.99 X10^9/L ↓, 血小板压积 0.13 % ↓, 中性粒细胞百分比 78.34 % ↑; 血脂一号:间接胆红素 32.81 umol/L ↑。
【诊治过程】
初步诊断
1、颜面部软组织创伤；2、脑震荡伤；3、全身多发性软组织损伤；4、高血压。
鉴别诊断
脑挫裂伤：患者受伤后立即昏迷，持续时间较长，数十分钟至数小时不等,多伴有剧烈呕吐,生命体征不稳定,可有血压升高,脉率下降等,双侧瞳孔不等大,一侧光反射可迟钝. 作头颅CT可见颅内出血灶及水肿带,脑中线可向一侧偏移。
诊治经过
1. 完善辅助检查，进一步明确诊断；
2．立即予脱水、抗感染、止血、营养脑细胞、降压、支持对症治疗；
3.绝对卧床休息，严密监测患者生命体征变化，随时做出相应处理；
4.必要时行脑微创引流术。
诊断结果
1、颜面部软组织创伤；2、脑震荡伤；3、全身多发性软组织损伤；4、高血压。
病例来源：爱爱医
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这个病例有什么特殊的地方吗