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Mikulicz病1例

l****2其他医务者

更新时间:2015-11-20 11:30

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病例摘要

【基本信息】男,60岁

【病案介绍】

主诉

患者,李某,男,60岁
因左眼球突出1年余,肿块10余天于2012年9月30日入院。

现病史

患者1年前偶然间发现左眼球突出,无眼红眼痛,无视力下降,一直未治疗,左眼球突出逐渐加重。10天前发现左眼颞上方肿块,无压痛。到当地医院就诊,行眼B超检查示:左眼球旁颞侧低回声包块。

【诊治过程】

诊治经过

手术切除左眼泪腺肿块大小约20mm×15mm×10mm。

【其他】


【眼眶MRI检查示】 左眼泪腺占位,性质考虑良性占位,混合瘤可能性大。江西新余新钢中心医院门诊以“泪腺混合瘤”收入院。既往3个月前曾因“左颌下腺肿块”在本科住院治疗,当时查颌下腺彩色B超示:左侧颌下腺实质低回声。颌下腺CT示:左侧颌下腺增大。于本科行“左颌下腺肿块切除术”,术后病理检查:(左颌下腺)淋巴组织增生。
【入院检查】 VOU1.0,左眼球突出约2mm,上睑轻度下垂,睑裂约7mm,左眼泪腺部位可触及约15mm×10mm×10mm肿块,质中,无压痛,边界尚清。右眼泪腺部位未触及明显肿块。双眼结膜无充血,眼底未见异常。眼彩色B超示:双眼颞侧实质低回声占位。眼眶CT增强扫描示:左泪腺肿块(大小约15mm×10mm)轻中度强化,右泪腺轻度肿大。入院诊断:双眼泪腺混合瘤?
【术后病理检查】 (左眼泪腺)片示大量淋巴细胞增生和浸润,腺组织萎缩,被肉芽组织取代。术后根据患者病史、体格检查、左颌下腺类似病变,结合病理检查,诊断为Mikulicz病。

病例来源:爱爱医

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