Mikulicz病1例
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l****2其他医务者
更新时间：2015-11-20 11:30
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【病案介绍】
主诉
患者，李某，男，60岁
因左眼球突出1年余，肿块10余天于2012年9月30日入院。
现病史
患者1年前偶然间发现左眼球突出，无眼红眼痛，无视力下降，一直未治疗，左眼球突出逐渐加重。10天前发现左眼颞上方肿块，无压痛。到当地医院就诊，行眼B超检查示：左眼球旁颞侧低回声包块。
【诊治过程】
诊治经过
手术切除左眼泪腺肿块大小约20mm×15mm×10mm。
【其他】
【眼眶MRI检查示】
左眼泪腺占位，性质考虑良性占位，混合瘤可能性大。江西新余新钢中心医院门诊以“泪腺混合瘤”收入院。既往3个月前曾因“左颌下腺肿块”在本科住院治疗，当时查颌下腺彩色B超示：左侧颌下腺实质低回声。颌下腺CT示：左侧颌下腺增大。于本科行“左颌下腺肿块切除术”，术后病理检查：（左颌下腺）淋巴组织增生。
【入院检查】
VOU1.0，左眼球突出约2mm，上睑轻度下垂，睑裂约7mm，左眼泪腺部位可触及约15mm×10mm×10mm肿块，质中，无压痛，边界尚清。右眼泪腺部位未触及明显肿块。双眼结膜无充血，眼底未见异常。眼彩色B超示：双眼颞侧实质低回声占位。眼眶CT增强扫描示：左泪腺肿块（大小约15mm×10mm）轻中度强化，右泪腺轻度肿大。入院诊断：双眼泪腺混合瘤？
【术后病理检查】
（左眼泪腺）片示大量淋巴细胞增生和浸润，腺组织萎缩，被肉芽组织取代。术后根据患者病史、体格检查、左颌下腺类似病变，结合病理检查，诊断为Mikulicz病。
病例来源：爱爱医
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