【病案介绍】
主诉
患者男性，68岁
因“讲话口齿不清伴左侧肢体乏力1天”入院。
现病史
患者1天前在家无明显诱因下出现讲话口齿不清，讲话的气息无明显衰弱，同时感到左侧肢体无力，战栗稍明显，休息坐一下能好转，但不影响日常生活。无明显诱因下出现头晕，为阵发性，无头痛，无耳鸣，无视物模糊，无恶心呕吐。起病后在本医院门诊检查头颅CT示：右侧基底节区腔隙性梗塞。建议住院治疗，遂到我院住院，拟“脑循环缺血，短暂性脑缺血发作”收住入院以进一步治疗。
个人史
出生并生长于浙江舟山，否认长期外地居住史，否认疫水疫源接触史，否认毒物射线接触史。
查体
T：36.5℃，P：79次/分，R：18次/分，BP：150/80mmHg
神志清，精神可，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心肝肾功能正常。
辅助检查
神志清，精神可，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心肝肾功能正常。
病例来源：爱爱医
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全部评论
该病人TIA发作明确，应该查颈动脉超声或颅脑CTA，除外不稳定斑块。
该病人的TIA诊断是问号，病人左肢乏力已超最长时间24H,应该MRI找病灶后。