y****g其他医务者
更新时间：2016-11-20 20:07
【基本信息】男，30岁
病例来源：爱爱医
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象这个急性腹痛病人，作为首诊医师，急性胰腺炎也应该考虑进去，B超排除了泌尿系结石，如果再有暴饮暴吃史，那就更应注意，急查血尿淀粉酶就可以明确诊断了
腹痛，伴恶心、呕吐，应考虑为消化系统疾病，泌尿系一般无恶心呕吐
我在消化干了这么久，感觉腹痛是最困难的症状，除了不与儿科打交道外，内外妇都有可能是专科疾病，甚至精神科神经内科的疾病都有可能首发为腹痛。所以要多做检查，多观察病人的症状体征，随时可能要复查。尽量避免误诊漏诊。
我们在基层，没有任何检查，每天腹痛的病人也是不少的，如何练就火眼金睛，做到该转诊时就转诊啊？
肾区叩痛真的干扰好大的，不过腹痛明显，应该查详细点
必须询问有无饮酒，暴饮暴食史，肾区叩击痛？
贝多芬系列，学习学习
病史很重要病史很重要
为什么急性胰腺炎会出现肾区叩痛？
l****4： 本来就会放射到腰背部，而且疼痛是病人的主观感受，
本来就会放射到腰背部，而且疼痛是病人的主观感受，
详细病史确实很重要，检查辅助诊断。
病史很重要哟，适当的做辅助检查以鉴别诊断。
其实你还忽略了一个重要的问题，不知你是上传漏掉 还是没掌握仔细，病史呢 诱因呢 ？胰腺炎大多都是有诱因的啊！
这种的确容易造成误诊，一定要检查清楚，血尿淀粉酶，CT，超声，不能犯低级的错误。。。。。。
这种不是很明确的直接可以先做个上腹部CT，要加强警惕。
好好学习、要全面检查防止误诊。
没有检查不能下结论，完善相关检查我觉得是很有必要得
幻******凌回复 z****3 ： 学习了，我觉得上腹部疼痛需要仔细鉴别泌尿系结石。胆囊问题及胰腺炎
z****3： 仔细询问病史也很重要!
学习了，我觉得上腹部疼痛需要仔细鉴别泌尿系结石。胆囊问题及胰腺炎
仔细询问病史也很重要!
上腹部压痛就应该警惕了
其实难免的，只要以后不在出错就行咯
以前也碰到过这种病例，是泌尿系结石，差点误诊为胰腺炎，这两个病一定要注意鉴别呀。
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象这个急性腹痛病人，作为首诊医师，急性胰腺炎也应该考虑进去，B超排除了泌尿系结石，如果再有暴饮暴吃史，那就更应注意，急查血尿淀粉酶就可以明确诊断了
腹痛，伴恶心、呕吐，应考虑为消化系统疾病，泌尿系一般无恶心呕吐
我在消化干了这么久，感觉腹痛是最困难的症状，除了不与儿科打交道外，内外妇都有可能是专科疾病，甚至精神科神经内科的疾病都有可能首发为腹痛。所以要多做检查，多观察病人的症状体征，随时可能要复查。尽量避免误诊漏诊。
我们在基层，没有任何检查，每天腹痛的病人也是不少的，如何练就火眼金睛，做到该转诊时就转诊啊？
肾区叩痛真的干扰好大的，不过腹痛明显，应该查详细点
必须询问有无饮酒，暴饮暴食史，肾区叩击痛？
贝多芬系列，学习学习
病史很重要病史很重要
为什么急性胰腺炎会出现肾区叩痛？
l****4： 本来就会放射到腰背部，而且疼痛是病人的主观感受，
详细病史确实很重要，检查辅助诊断。
病史很重要哟，适当的做辅助检查以鉴别诊断。
其实你还忽略了一个重要的问题，不知你是上传漏掉 还是没掌握仔细，病史呢 诱因呢 ？胰腺炎大多都是有诱因的啊！
这种的确容易造成误诊，一定要检查清楚，血尿淀粉酶，CT，超声，不能犯低级的错误。。。。。。
这种不是很明确的直接可以先做个上腹部CT，要加强警惕。
好好学习、要全面检查防止误诊。
没有检查不能下结论，完善相关检查我觉得是很有必要得
幻******凌回复 z****3 ： 学习了，我觉得上腹部疼痛需要仔细鉴别泌尿系结石。胆囊问题及胰腺炎
z****3： 仔细询问病史也很重要!
上腹部压痛就应该警惕了
其实难免的，只要以后不在出错就行咯
以前也碰到过这种病例，是泌尿系结石，差点误诊为胰腺炎，这两个病一定要注意鉴别呀。