参苓白术散加减辩证治疗嗜睡(脾湿)
发布人：
胡爱和中医科-中医综合科 医师
更新时间：2013-08-29 15:33
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【病案介绍】
主诉
【病例摘要】
【治则】
振兴脾土，化湿宣郁，佐以宽胸通络。
【方药】
参苓白术散加减，党参、白术、猪苓、泽泻、升麻、桑白皮、降香、檀香、藿香、佩兰各12g，炒薏仁30g，2剂，每日1剂，水煎服。7月28日复诊，药后神清。亦不嗜睡，然觉胃脘胀满，原方加大腹皮，陈皮各12g，2剂。2周后诸症消失，未见复发，嘱继服参苓白术丸调理脾胃，巩固疗效。
【按语】
本案嗜睡，病机为脾虚湿困。《杂病源流犀烛》日：“多寐，心脾病也。”患者素体肥胖，痰湿壅滞，且时值盛夏梅雨季节，内外合邪，湿阻中焦，困及脾土，运化失职，轻清不能上升，湿浊不能下降，清阳失宣，清窍蒙蔽，治宜健脾利湿，芬香开窍、药证合拍，故尔奏效。
【其他】
【病例摘要】
【治则】
振兴脾土，化湿宣郁，佐以宽胸通络。
【方药】
参苓白术散加减，党参、白术、猪苓、泽泻、升麻、桑白皮、降香、檀香、藿香、佩兰各12g，炒薏仁30g，2剂，每日1剂，水煎服。7月28日复诊，药后神清。亦不嗜睡，然觉胃脘胀满，原方加大腹皮，陈皮各12g，2剂。2周后诸症消失，未见复发，嘱继服参苓白术丸调理脾胃，巩固疗效。
【按语】
本案嗜睡，病机为脾虚湿困。《杂病源流犀烛》日：“多寐，心脾病也。”患者素体肥胖，痰湿壅滞，且时值盛夏梅雨季节，内外合邪，湿阻中焦，困及脾土，运化失职，轻清不能上升，湿浊不能下降，清阳失宣，清窍蒙蔽，治宜健脾利湿，芬香开窍、药证合拍，故尔奏效。
病例来源：爱爱医
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《杂病源流犀烛》日：“多寐，心脾病也。”好医案，学习了
中医前辈咯，向你学习！！！！