脓臭痰肺脓肿可能性发，发热！可强烈抗炎治疗。

考虑肺囊肿

新人，报到，看到大家讨论很积极呀！

炎症的可能性大，5天时间，癌症不会变化这么快的，祝老人早日康复！

正规抗感染治疗后复查，同时积极完善痰检，必要时穿刺等

感觉为炎性病变，应谈培养及药敏，抗感染治疗后复查ct变化，活检还是做一下为好

中叶综合症

祝他老人家早日康复！　

活检结果出来了，说是炎性物质。不是恶性的。太好了，免受了很多的痛苦。 病例之所以特殊，可能根据我妈妈平时口服抗生素太多，并且不规律有关。 再次感谢各位老师们。

下午刚做了活检，等待结果了。谢谢各位老师们的指教。

片子太小了看不清，肿瘤生长周期在这么短时间变化这么大不可能的，肺脓肿的可能性大，不行外科引流

由于图片太小，清晰度不够好，不好判断。 考虑肺脓肿可能性大：1、长期发热。2、咯脓性痰。3、胸部CT提示右肺大片状密度增高影，大量排脓痰后现空洞。4、抗感染有效。 不排除：肺曲霉菌病（空洞内似有新月影）。 痰：查霉菌、肿瘤脱落细胞。痰细菌培养加药敏。

还是做个活检吧，肿瘤的可能性不大，肿瘤不可能5天，长这么快，但也不能完全排除，如果是肿瘤，应尽快手术，手术后放疗，化疗，可提高病人生活质量，

臭痰是厌氧菌感染，是吸入性的，甲哨唑治疗效果是非常好的，联合克林霉素。克林不要超过7-10天，因为可引起WEI膜性肠炎。现在肺腔肿由于治疗不及时，进入了慢性阶段，现在治疗时间要长一点。不是肺癌。临床上这样的病人是很多的，平时多注意刷牙。

回复 7楼 初亮 这个太容易了，就说是胸腔里面化脓了，需要抽出来一点检查一下，也好用药。

回复 6楼 凤凰雄鹰 谢谢你，现在可能改考虑怎么在不透漏病情的情况下说服我妈妈做活检了。 真心不希望这种可怕的问题出现在任何人的身上。

回复 5楼 初亮 59岁还是中年人呢，没问题的。注射上麻药痛苦不大，属于微创。当然任何有创操作都需要患者签知情同意书。检查不是目的，通过检查找到病因，再进行针对性治疗才是目的。 谢谢信任，不必送花。一切为了病人是我们的共同心愿。

回复 4楼 凤凰雄鹰 谢谢您，我想再请问一下，活检对59岁的患者伤害会很大吗？术中会不会很痛苦？出现后遗症或事故的可能性又怎么样？ 不胜感激。

回复 3楼 初亮 需要根据症状和临床表现及辅检来分析。比如摸摸全身的浅表淋巴结有没有肿大？如果吞咽困难、食入即吐要考虑食管转移。如果腹痛、腹胀、腹水考虑腹腔转移。如果骨疼痛考虑骨转移等。那就要做相应的检查了。 可以和你的首诊医生多沟通，以取得他们的理解和帮助。

回复 2楼 凤凰雄鹰 请问老师，如果是恶性肿瘤，那我们用哪些办法可以有效的观察肿瘤有没有扩散？