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产后半月,发热伴头晕,口渴,四肢无力,这是产褥热吗?

作 者:飞雨
关键疾病:

产褥热

发布时间:2015-10-09
阅读
8
评论


【一般资料】
性别、女,年龄、28岁,体重、60公斤,民族、汉,职业,农民。
【主诉】
发热伴头晕,口渴,四肢无力2小时
【现病史】
患者于今早感觉发热,自测体温37°,同时伴头晕,口渴,出汗。自己以为是天气热,出汗多,缺水了,多喝点水就好了,未口服任何治疗药物。一直到吃过早饭后,感觉面色潮红、胸闷、心慌、四肢无力等不适。其老公才打电话要求出诊。
【既往史】
患者与半月前在县医院经阴道分娩一8斤重的健康女婴。曾在医院输抗菌素一周。否认结核肝炎病史。
【个人史】
已婚,丈夫及女儿体健。无药物过敏史。
【月经史】
15岁5—7天|30天。 
【家族史】
无高血压糖尿病等遗传病史。
【体格检查】

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lqf1390033246
lqf1390033246于2013-07-23 11:01:00 评论说:

体检不够细致,乳房有无红肿热痛。白带及恶露是否正常。

彩色的风
彩色的风于2013-07-22 20:11:17 评论说:

体温不支持产褥热诊断。体温都不到38度哦,不需要药物退热,竟然还上了地米。哺乳期克林属于慎用,有引起乳儿异常可能。貌似发热是不宜用黄芪的。

sun燕子
sun燕子于2012-07-23 09:12:15 评论说:

和楼上诸位老师意见一样,哺乳期克林霉素,地米还是权衡利弊再用。

晓雪
晓雪于2012-07-23 00:37:52 评论说:

产后半月正值产褥期,应该检查子宫复旧和产后恶露情况。需询问是否母乳喂养?如系母乳喂养,需要排除急性乳腺炎疾病。哺乳期妇女克林霉素慎用。 低热没有必要使用地米。

同意你的观点,需要排除急性乳腺炎疾病

想__拟
想__拟于2012-07-21 11:08:19 评论说:

产后半月正值产褥期,应该检查子宫复旧和产后恶露情况。需询问是否母乳喂养?如系母乳喂养,需要排除急性乳腺炎疾病。哺乳期妇女克林霉素慎用。 低热没有必要使用地米。

ybh317
ybh317于2012-07-16 10:34:59 评论说:

地米也可不用,呵呵

冷丁
冷丁于2012-07-16 10:20:42 评论说:

国人捂月子的传统是否该改一改了。

绿漫天涯
绿漫天涯于2012-07-15 23:39:29 评论说:

根据病人的临床表现,考虑产褥中暑轻度的诊断。产褥中暑也属夏季产褥期妇女多见的临床急症,及时正确的处理很重要。楼主的处理基本合理,只是克林的使用依据不足,哺乳期不宜使用。