这是什么病：肢体乏力，下肢抽筋，手指麻木，排除格林巴列！

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更新时间：2013-08-12 20:46

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内科病例呼吸科病例 · 肺炎

病例摘要

【基本信息】男，46岁

【病案介绍】

主诉

患者男，46岁。

查体

神经系统专科检查：神志清，高级神经活动未见异常，双侧瞳孔等大等圆，直径约3MM，对光反射灵敏，双眼球各向活动好，未见眼球震颤，双侧鼻唇沟对称，构音清，无饮水呛咳（吸管饮水不会呛，但直接用杯饮水会呛）和吞咽困难，伸舌居中，四肢肌张力正常，左上肢力4级，右上肢肌力5级，双下肢肌力3级，未见不自主运动；左下肢远端触觉较右侧减退，双上肢及面部触觉对称正常；双侧肢体腱对称存在，未引出霍夫曼征、罗索里莫征、巴彬斯基征、查多克氏征、戈登征、奥本汉姆征，PUSSEP’S征，颈无抵抗；双侧克氏征、布氏征阴性。入院后行腰穿检查脑脊液：蛋白35.7mg/dl氯化物105.8mmol/L糖4.12mmol/L，细胞数为0.未支持格林巴列综合症诊断。胸片检查示：1、上纵膈影增宽，建议胸部CT增强检查。2、肺血管影增粗，建议复查。胸部CT增强扫描示：1、双侧肺部感染；2、双上肺纤维增殖灶。予抗生素抗炎治疗效果不好，皮试未查出结核菌，神经科医生称未排除结核病和全身免疫炎性疾病可能。

【诊治过程】

诊治经过

现医生建议服用：巴沙0.1bid弥可保0.5tidVitC0.2tid现已出院，但双手手指均觉麻木，双脚底稍做运动即感抽筋。

【其他】

【病史】今年旧历新年期间先有咳嗽、咳痰等症状，胸片示“肺炎”，一直予抗炎治疗，3月11日开始出现双下肢乏力症状，当天去上班行走时间较平时多用10分钟，经休息双下肢乏力症状未缓解。3月12日继续“抗炎”等治疗。3月16日行头颅MR检查：未见异常。经我三级甲等神经科初诊为“格林巴列综合症”。入院治疗后，咳嗽、咳痰症状好转，但双下肢乏力症状较前加重，伴双下肢远端发冷麻木感，在医院治疗期间，开始出现左上肢乏力及手指麻木症状。
【请教】病因一直未查到，这是什么病？应去哪个科室治疗？

病例来源：爱爱医