经典病例分析:初发劳力型不稳定性心绞痛
发布人:
z****7其他医务者
更新时间:2018-05-26 15:09
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【病案介绍】
主诉
男性,60岁,心前区痛一周,加重二天
现病史
一般稍弱,无皮诊,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,气管居中,两上肺呼吸音稍减低,并闻及少量湿啰音,心叩不大,心律94次/分,律齐,无杂音,腹部平软,肝脾未触及,下肢不肿。
查体
T:36.5℃,P:84次/分,R:18次/分,BP:180/100mmHg
一般稍弱,无皮诊,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,气管居中,两上肺呼吸音稍减低,并闻及少量湿啰音,心叩不大,心律94次/分,律齐,无杂音,腹部平软,肝脾未触及,下肢不肿。
【诊治过程】
诊断依据
一般稍弱,无皮诊,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,气管居中,两上肺呼吸音稍减低,并闻及少量湿啰音,心叩不大,心律94次/分,律齐,无杂音,腹部平软,肝脾未触及,下肢不肿。
鉴别诊断
一般稍弱,无皮诊,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,气管居中,两上肺呼吸音稍减低,并闻及少量湿啰音,心叩不大,心律94次/分,律齐,无杂音,腹部平软,肝脾未触及,下肢不肿。
诊断结果
一般稍弱,无皮诊,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,气管居中,两上肺呼吸音稍减低,并闻及少量湿啰音,心叩不大,心律94次/分,律齐,无杂音,腹部平软,肝脾未触及,下肢不肿。
【其他】
一般稍弱,无皮诊,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,气管居中,两上肺呼吸音稍减低,并闻及少量湿啰音,心叩不大,心律94次/分,律齐,无杂音,腹部平软,肝脾未触及,下肢不肿。
病例来源:爱爱医
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劳力型心绞痛不是应该定性为稳定型心绞痛么?