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经典病例分析:初发劳力型不稳定性心绞痛

发布人:

z****7其他医务者

更新时间:2018-05-26 15:09

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病例摘要

【基本信息】男,60岁

【病案介绍】

主诉

男性,60岁,心前区痛一周,加重二天

现病史

一般稍弱,无皮诊,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,气管居中,两上肺呼吸音稍减低,并闻及少量湿啰音,心叩不大,心律94次/分,律齐,无杂音,腹部平软,肝脾未触及,下肢不肿。

查体

T:36.5℃,P:84次/分,R:18次/分,BP:180/100mmHg
一般稍弱,无皮诊,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,气管居中,两上肺呼吸音稍减低,并闻及少量湿啰音,心叩不大,心律94次/分,律齐,无杂音,腹部平软,肝脾未触及,下肢不肿。

【诊治过程】

诊断依据

一般稍弱,无皮诊,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,气管居中,两上肺呼吸音稍减低,并闻及少量湿啰音,心叩不大,心律94次/分,律齐,无杂音,腹部平软,肝脾未触及,下肢不肿。

鉴别诊断

一般稍弱,无皮诊,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,气管居中,两上肺呼吸音稍减低,并闻及少量湿啰音,心叩不大,心律94次/分,律齐,无杂音,腹部平软,肝脾未触及,下肢不肿。

诊断结果

一般稍弱,无皮诊,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,气管居中,两上肺呼吸音稍减低,并闻及少量湿啰音,心叩不大,心律94次/分,律齐,无杂音,腹部平软,肝脾未触及,下肢不肿。

【其他】


一般稍弱,无皮诊,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,气管居中,两上肺呼吸音稍减低,并闻及少量湿啰音,心叩不大,心律94次/分,律齐,无杂音,腹部平软,肝脾未触及,下肢不肿。

病例来源:爱爱医

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a****6 持之以恒LV1

劳力型心绞痛不是应该定性为稳定型心绞痛么?