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咳嗽咳痰2月,伴咯血、胸痛5天,肺癌待查

发布人:

z****x其他医务者

更新时间:2016-12-01 19:40

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病例摘要

【基本信息】女,59岁

【病案介绍】

主诉

一女性患者,59岁,
以“咳嗽咳痰2月,伴咯血、胸痛5天”为主诉,

现病史

两月前患者受凉后出现咳嗽咳痰,经治疗症状缓解,无其它异常,5天前五明显诱因出现咳痰,痰中带血,咳嗽时伴有左胸痛,无其它异常,于某院行CT检查示:左侧肺癌待查?未在意,未治疗。今晨患者再次出现痰中带血,遂来我院,门诊以“肺癌待查”收入,患病来患者无其它异常改变,

查体

查体见前胸部异常隆起(自幼),其它各系统检查未见异常。

【其他】


【问题】 初步诊断?进一步检查?治疗?

病例来源:爱爱医

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颜国祥 普通内科医师

什么样的痰啊 痰培养、纤支镜检查/CA125/CEA 1.肺CA2.肺结核3.支气管扩张 抗炎、止血

陈升 中西医结合科其他

纤支镜检查也可以。

我****你 实名认证

初步诊断:1.肺CA?2.肺结核3.支气管扩张4.胸膜炎5.冠心病?进一步检查:复查胸部CT,HRCT,胸部B超,心脏彩超,肿瘤三项,血常规生化,凝血常规,痰找结核杆菌等检查。治疗上予预防感染,止血,化痰止咳,对症治疗,待检查诊断明确再行进一步治疗。