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尿频,尿急、尿烧灼感一天

学****号其他医务者

更新时间:2016-11-25 17:09

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病例摘要

【基本信息】男,59岁

【病案介绍】

主诉

一般情况良好,全身皮肤粘膜无黄染,偶见散在的出血点和瘀斑,以下肢为重,最大约5mm,无隆起,压之不褪色,双侧对称。双侧呼吸音清,未闻及干湿啰音。心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平坦,脐周压痛,无反跳痛肌紧张,肝脾未触及。听诊肠鸣音增强8次/分,神经系统(—)。

现病史

一般情况良好,全身皮肤粘膜无黄染,偶见散在的出血点和瘀斑,以下肢为重,最大约5mm,无隆起,压之不褪色,双侧对称。双侧呼吸音清,未闻及干湿啰音。心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平坦,脐周压痛,无反跳痛肌紧张,肝脾未触及。听诊肠鸣音增强8次/分,神经系统(—)。

既往史

一般情况良好,全身皮肤粘膜无黄染,偶见散在的出血点和瘀斑,以下肢为重,最大约5mm,无隆起,压之不褪色,双侧对称。双侧呼吸音清,未闻及干湿啰音。心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平坦,脐周压痛,无反跳痛肌紧张,肝脾未触及。听诊肠鸣音增强8次/分,神经系统(—)。

查体

T:36℃,P:76次/分,R:17次/分,BP:140/85mmHg
一般情况良好,全身皮肤粘膜无黄染,偶见散在的出血点和瘀斑,以下肢为重,最大约5mm,无隆起,压之不褪色,双侧对称。双侧呼吸音清,未闻及干湿啰音。心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平坦,脐周压痛,无反跳痛肌紧张,肝脾未触及。听诊肠鸣音增强8次/分,神经系统(—)。

辅助检查

一般情况良好,全身皮肤粘膜无黄染,偶见散在的出血点和瘀斑,以下肢为重,最大约5mm,无隆起,压之不褪色,双侧对称。双侧呼吸音清,未闻及干湿啰音。心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平坦,脐周压痛,无反跳痛肌紧张,肝脾未触及。听诊肠鸣音增强8次/分,神经系统(—)。

【其他】


一般情况良好,全身皮肤粘膜无黄染,偶见散在的出血点和瘀斑,以下肢为重,最大约5mm,无隆起,压之不褪色,双侧对称。双侧呼吸音清,未闻及干湿啰音。心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平坦,脐周压痛,无反跳痛肌紧张,肝脾未触及。听诊肠鸣音增强8次/分,神经系统(—)。

病例来源:爱爱医

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全部评论

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郭*** 实名认证

急性前列腺炎尿潴留B超十留置导尿

z****g 新手达人

前列腺炎 检查彩色B超和尿常规

易***学 新手达人

患者一来就用氟派酸和清淋颗粒加扑热息痛问题早就没有,我觉得是他用了654-2后引起的尿潴留而引发后来的那些尿急小腹胀一系列的症状嘛

我****你 实名认证

诊断:1.泌尿系结核 2.泌尿系感染 3.前列腺增生 4.泌尿系结石检查:1.前列腺,肾,膀胱B超。尿活检加药敏,结核抗体,血沉,胸片,三大常规等检查。治疗:抗感染,对症支持治疗。

h****3 新手达人

中老年男人,654-2量还是要慎用。

h******z 实名认证

哈哈 原来是这样的问题 不过拿出来讨论一下 可以让人知道鉴别诊断了 但做为一般的医生不会导致这样的 ... 刘劲松181818 发表于 2009-9-11 20:59 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 精彩!

x****n 新手达人

前列腺增生可能,建议做盆腔B超。

张***飞 新手达人

B超检查排除前列腺增生

因******宜 新手达人

缓解尿频,尿急症状,量是不是太大了,这还要因人而异

张***丽 新手达人

没做血.尿常规吗?得做个B超排除泌尿系结石和泌尿系占位病变。看你以上症状象泌尿系感染。前列腺炎。用用菌必治和甲硝唑效果不好可加用阿奇霉素。

人******描 新手达人

1、停654-2。 2、泌尿系B超,尿培养,必要是尿路选影。 3、根据检查结果治疗。

w****o 新手达人

泌尿系感染。膀胱结石。 B超检查。 检查结果对症治疗。

学****号楼主 医师资格认证

服了你啦,高血压你还敢用654-2,没出人命算你运气好 高血压病不能用654-2吗?怎么没听说啊!

z****8 新手达人

哈哈 原来是这样的问题 不过拿出来讨论一下 可以让人知道鉴别诊断了 但做为一般的医生不会导致这样的误诊 最起码 : 泌尿系+前列腺B超 必须做的 这个问题涉及的是 尿频,尿急、尿烧灼感 ... 思维要跳的出去,这话说的好哈! 做医生的一定要有想象力,曾经就有人说过没有想象力的医生不是一个好医生

w****8 新手达人

诊断:1 泌尿系感染 2 急性尿潴留 3 前列腺增生症 4 泌尿系结石? 鉴别诊断:1 泌尿系结核 2 急性肾盂肾炎 3 前列腺癌 检查:尿路平片或B超,尿细菌培养, 直肠指检 治疗:继续抗炎治疗(头孢菌素+喹诺酮类) 必要时可以加碳酸氢钠注射液静滴 前列腺增生症可以用保列治或哌唑嗪 马上停用654-2

1****8 我爱企鹅

尿路感染不排除衣原体感染

在线医生 全科医师

不要争论下去了,因为没意思,不喜欢听你说书本上理论 开始我也考虑是654-2引起的尿潴留,可在次下导尿管时已经堵塞尿道而没有成功,(这是我留的悬念,不然就全清楚了)无奈转上级做得尿道微创取石。术后排尿完全 ... 不相信书本上的理论,你相信什么?!难道单单是自己的所谓经验?这样也太容易出事了吧?

在线医生 全科医师

诊断不清,盲目用药!这是问题关键! 这个病人首先考虑急性尿潴留伴泌尿系感染,首先予以尿常规,前列腺B超,尿路平片或造影,明确梗阻原因,再进一步行病因治疗。

t******d 我爱企鹅

尿道小结石首先应该考虑和排除。

j****0 新手达人

服了你啦,高血压你还敢用654-2,没出人命算你运气好