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患者 男 22岁 寒战,反复发热5天来诊

作 者:蜕变翱翔
关键疾病:

疟疾

发布时间:2017-01-13
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【一般资料】
患者男22岁,

【主诉】
主因寒战,反复发热5天来诊。

【现病史】
患者于5天前晚上下班后出现寒战,盖被不能缓解。测体温38.5°自服退热药稍缓解,如此反复,发热时伴头痛头晕,热退后缓解,无恶心呕吐,伴轻度咳嗽,无痰。在当地诊所输菌必治+双黄连+阿奇治疗3天无效,来诊。

【既往史】
既往无肝炎、结核病史,无手术外伤史、药物过敏史及家族遗传病史。未到过疫区及牧区。

【体格检查】
来时体温39.5°脉搏97次/分,呼吸17次/分,血压130/90急性病容,查体合作,咽部充血,扁桃体轻度肿大。无脓性分泌物。气管居中,双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿罗音。心腹未见异常。生理反射正常存在,病理

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边逛边学
边逛边学于2013-04-19 18:29:02 评论说:

清开灵+抗生素,个人建议

zx59148843
zx59148843于2010-02-12 20:41:48 评论说:

三天15mg/次? 三天5mg/次共15mg?

zhengrushan
zhengrushan于2010-02-09 22:14:40 评论说:

回复 20楼 学无止境98号 没有什么别的意思,就是想证实下是一天的还是三天的

无患子
无患子于2010-02-09 21:10:41 评论说:

清瘴汤加减

cuidafu2102616
cuidafu2102616于2010-02-09 20:48:52 评论说:

15毫克氟美松就治愈了,是普通伤感的可能性的多了

学无止境98号
学无止境98号于2010-02-09 20:31:58 评论说:

回复 19楼 zhengrushan 是啊,连用3天,怎么了

zhengrushan
zhengrushan于2010-02-09 19:55:36 评论说:

楼主你每天地米15毫克吗?

学无止境98号
学无止境98号于2010-02-09 14:57:53 评论说:

检查结果回来后,虽无明显异常,但还是考虑上感。给予先舒+双黄连+氨苄三组液体静滴。连用3天地米15mg 入壶。第四天体温退至正常。又巩固两天痊愈。

学无止境98号
学无止境98号于2010-02-09 14:57:09 评论说:

会是什么呢。本人初步印象1.伤寒 2.单纯上呼吸道感染 tudoujin 发表于 2010-2-6 08:52 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 考虑伤寒有理由吗?这方面的体征如:相对缓脉,玫瑰疹等全没有,能首先考虑吗?

伍秋道
伍秋道于2010-02-06 11:47:13 评论说:

患者出现恶寒发热症状之前是上夜班有没有什么诱发因素?发热恶寒有没有规律性?症状来时是恶寒多还是发热多?有没有汗水?。。。。。。。。。。。。要想得到准确的结果,就要详细的患者各方面的数据哦

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