【病案介绍】
主诉
姓名：性别：男年龄：7岁民族：汉婚姻状况：未职业：农民出生地：托口[籍贯]托口病史陈述者：患者本人入院日期：2012-5-1617-40记录日期：
反复发热2天
现病史
患者述：于昨日中午12点左右开始出现发热伴寒颤，具体温度不详，在门诊治疗，病人退热，具体治疗不详，夜晚再次开始出现发热伴寒颤，39.8度，自行口服药退热，今上午再次出现发热伴寒颤，入院前半小时再次发热自行口服瑞芝清治疗，来我院就诊，患者发病来，精神一般，饮食一般，小便正常，睡眠一般，体重无明显变化。
既往史
既往体健，无外伤史，无手术史，无药物过敏史，无输血史。生于本地，无长期外地居住史。无特殊嗜好。无家族遗传病史。
个人史
出生生长于原籍，生活条件一般，小学一周前有疟疾确诊病人，无不良嗜好。
查体
体查：体温：38.6℃；脉搏：100次/分；呼吸：20次/分；神志清楚，皮肤巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，巩膜充血，唇无发绀，咽红。双侧扁桃体无肿大，浅表淋巴结无肿大，呼吸音清晰，无湿啰音。心律：100次/分，无杂音，律齐，腹部无痛，肝脾未扪及，无移动性浊音，肠鸣音正常。
辅助检查
体查：体温：38.6℃；脉搏：100次/分；呼吸：20次/分；神志清楚，皮肤巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，巩膜充血，唇无发绀，咽红。双侧扁桃体无肿大，浅表淋巴结无肿大，呼吸音清晰，无湿啰音。心律：100次/分，无杂音，律齐，腹部无痛，肝脾未扪及，无移动性浊音，肠鸣音正常。
病例来源：爱爱医
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全部评论
病原学检查，应该可以确定！
还真没见过疟疾！谢谢分享
查疟原虫
没遇到过疟疾，如果考虑疟疾应做哪些相关检查？
李***辉： 很久以前的病例了，怎么倒这里来了。后来做了检查，在显微镜下找到了疟疾卵
完善相关检查，进一步确诊
最好再拍个胸片 排除一下肺部疾患
疟疾只在书上学习过相关知识，首选药氯喹，临床上没有遇到过，围观学习，期待楼主后续治疗报道．
以前有遇上一个病人，也是这样，连续三天输完后舒服回去夜里开始，第四天的时候加多液体量，并嘱如不好上医院检查是不时是疟疾，没想到第五天来说全好了。
考虑1，上感。2，疟疾。 进一步检查：血常规，和疟疾原虫检查
疟疾 采耳垂血
没见过疟疾，听父母说过“发药子”。有蚊子？楼主吃些维生素b1预防蚊子咬。 疟疾，蒿甲醚、双氢青蒿素哌喹片
从没见过这样的患者．感谢楼主发帖，刚才复习了一下理论，期待楼主后续治疗报道．
像反复寒颤高热的病人，如果靠找到疟原虫后再去治疗，我认为不可，因为找疟原虫的阳性率不高。不如试验性治疗。如氯喹首日1。0，第二三天各0。5。如果继续发热则排除疟疾。
说实话，**了这么多年医还没见过疟疾呢。
昨天晚上三点半又开始出现发热伴寒战 ，急查血常规和疟疾，血色素9g 红细胞内见疟疾卵，见大量坏死红细胞。
注意观察病情发展，完善疟疾相关检查
近日我也有一患儿，反复高热，三十八度五，最高达三十九度，查体除扁桃体充血，一度肿大，可见少量虑泡，血常规显示：白细胞4.2粒细胞81.9其他正常，给予头孢，青开灵，利巴韦林，治疗两天，高热无退，转到上级医院去了，
先查血常规再说。。。
1. 患者，男，7岁，本地区有疟疾流行病史。 2 居住条件一般，且患者反复发热寒战。 3 体查 T 38.6 ° C 结膜充血， 咽红，双侧扁桃体及淋巴结均无肿大，肝脾未扪及。 实验室检查待查。 综合以上考虑为 发热待查 1 上呼吸道感染 ？ 2 疟疾？
患者发热寒战，有疟疾患者，可能被感染