【病案介绍】
主诉
T36.2℃，Bp130/90mmHg,半卧位，面稍红，上肢穿刺部位可见瘀斑，下肢网状青斑，双侧颈静脉充盈。双下肺可闻及湿啰音，心界稍大，心律120次/分，奔马律，主动脉瓣第二听诊区可闻及III/6级舒张期杂音。肝脾不大，双下肢凹陷性水肿。
现病史
T36.2℃，Bp130/90mmHg,半卧位，面稍红，上肢穿刺部位可见瘀斑，下肢网状青斑，双侧颈静脉充盈。双下肺可闻及湿啰音，心界稍大，心律120次/分，奔马律，主动脉瓣第二听诊区可闻及III/6级舒张期杂音。肝脾不大，双下肢凹陷性水肿。
查体
T：36.5℃，P：110次/分，R：20次/分，BP：100/65mmHg
T36.2℃，Bp130/90mmHg,半卧位，面稍红，上肢穿刺部位可见瘀斑，下肢网状青斑，双侧颈静脉充盈。双下肺可闻及湿啰音，心界稍大，心律120次/分，奔马律，主动脉瓣第二听诊区可闻及III/6级舒张期杂音。肝脾不大，双下肢凹陷性水肿。
病例来源：爱爱医
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类似的讨论很好，加分鼓励。希望战友们多发表和积极参与病例讨论。