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当前所在位置爱爱医病例中心>内科>消化内科> 慢性胃炎的中医治疗讨论

慢性胃炎的中医治疗讨论

作 者:化骨掌
关键疾病:

慢性胃炎

发布时间:2016-12-11
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12
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【一般资料】
今天,遇到一位病人,男,22岁。

【主诉】
因上腹胸骨剑突下脹痛三个月,加重一周。

【现病史】
来我院前,在广州大医院查胃镜示:胃窦部充血,水肿,花斑样。提示慢性胃炎。因经济原因,又不是什么大病,六天前来由我院西医主治医师诊治。 用青酶素,654-2,甲氰咪呱等静脉注射5天,口服胃痛片,沉香路百路,阿膜西林,5天,三剂中药<西医开的>.照患者意思,一点都不见效。因病人等的那个医生去开会了。我心想西医治疗没有明显效果,或不用中医治疗看看试试<我不是想抵悔西医,因我们这基层卫生院的西医师们开中药都不用辨证,大体行气止痛,清热通便等>:P.说了很多闲话,见谅病

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读者3977
读者3977于2008-08-31 11:26:17 评论说:

枳实消痞丸出自李杲《兰室秘藏》。由干生姜一钱,炙甘草、麦芽曲、白茯苓以上各二钱,半夏曲、人参以上各三钱,厚朴四钱,枳实、黄连以上各五钱组成。是治疗虚实相兼之痞满证的代表方剂,由枳术丸、半夏泻心汤、四君子汤三方化裁而成。方中枳实苦泻辛散,破气消积,厚朴辛苦性温,行气消痞、下气除满,佐以麦芽消食和胃,三药合用,更增其行滞气消痞满之功;黄连苦寒,清热燥湿以泻痞,半夏辛温和胃而散结除痞,用少量干姜温中祛寒,三药相和,效仿仲景辛开苦降之法,调其寒热,助枳、朴行气开痞除满;用参、术、苓、草补中健脾,祛湿和中。综观全方,基于“脾胃虚弱,升降失司”、“寒热互结,气壅湿聚”的基本病机,消补兼施,寒热并用,全方共奏消痞除满、健脾和胃之效。主治脾虚气滞、寒热互结。

huangwenjiemz
huangwenjiemz于2008-08-29 16:25:42 评论说:

等了3天,上午患者终于来了.但是疗效不尽人如意.胃脘部疼未缓解,痞满,有物上冲顶咽部感减轻了许多,口水明显减少,腹泻消失.患者又述,晚上胃不舒服不易入睡,睡后多梦,口干脾气不好,喜欢发火,胃不和,则寝不安.以肝胃不和型胃痛证,用柴胡疏肝散加黄连3克 佛手20 丹參15 两剂水煎服        再看看        

6971301
6971301于2008-08-28 16:37:29 评论说:

欢迎加入68936673中医交流群

huangwenjiemz
huangwenjiemz于2008-08-28 15:39:37 评论说:

楼主太客气了,还送花。

顶一下。

再认真温习一遍此案,个人觉得黄连要是能多加一点,是否更好?

另外益智仁可否换成佩兰?

个人的一点看法,请多指教。

甭客气,这上面那西医师误下造成干姜泻心证,因胃阳气虚失去固聂至口水佷多,常吞口水不舒服,所以用智仁.黄连3克,和干姜用以平调寒热之用,因患者无明现热证,所以才用3克.佩兰可以考虑.

夜深知医趣
夜深知医趣于2008-08-28 02:07:43 评论说:

楼主太客气了,还送花。

顶一下。

再认真温习一遍此案,个人觉得黄连要是能多加一点,是否更好?

另外益智仁可否换成佩兰?

个人的一点看法,请多指教。

夜深知医趣
夜深知医趣于2008-08-27 00:40:40 评论说:

楼主此方应有效。

支持。

黄立彪
黄立彪于2008-08-26 22:22:11 评论说:

吴茱萸30克为末,睡前用醋调敷双足涌泉穴上,白天服理中丸。

简单方便!:victory:

]

一箭千川过
一箭千川过于2008-08-26 22:19:43 评论说:

愚人辩此证为肝气犯胃兼脾胃虚寒挟湿.治法:疏肝理气,温脾化湿.方药:柴胡疏肝散合苓桂术甘汤加减:柴胡10白芍12木香12(后下)枳壳12陈皮15白术15当归10桂枝12茯苓15川朴12藿香12干姜10法夏12甘草5;敬请各位同道批评指正

sqkd0527
sqkd0527于2008-08-26 22:01:29 评论说:

白芍量少无重腹泻之虞,白芍此处主要是敛肝气之横逆。

huangwenjiemz
huangwenjiemz于2008-08-26 21:45:18 评论说:

我想过用白芍,但这患者因误下,已大便溏泻,加白芍虽中病,会加重腹泻之嫌

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