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慢性结肠炎30余年,久治不愈

依******9其他医务者

更新时间:2016-12-11 21:56

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病例摘要

【基本信息】女,65

【病案介绍】

主诉

女65
慢性结肠炎30余年,久治不愈与我处就诊半月余。

现病史

大便每日2-3次,于上午,但并非晨起,泻下急迫,便后不爽,无灼热感,便质黏腻不成形,无脓血。初诊时,舌苔白厚,微偏,腕腹胀满,干呕,口苦口臭,有白痰,通过理气健脾,补肾,少许黄连清热,现舌苔仅根部微黄,胀满减轻,口苦口臭减轻,现病人脉象偏弦,右关沉取无力。

既往史

慢性结肠炎,慢性胃炎,胃下垂,返流性食管炎,慢性咽炎,肩周炎

【其他】


【请教】 请问大家,对此有何高见。

病例来源:爱爱医

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张***太 新手达人

锡类散灌肠效果也不错

董***发 新手达人

调和少阳枢机,处以小柴胡汤加味:柴胡15黄芩9人参9半夏10甘草6生姜6大枣6茯苓12炒白术12煨木香12酒当归10川芎9怀山药12焦三仙各12黄连3干姜6

武彦龙 中西医结合科医师

大便每日2-3次,于上午,但并非晨起,泻下急迫,便后不爽,无灼热感,便质黏腻不成形,无脓血. 初诊时,舌苔白厚,微偏,腕腹胀满,干呕,口苦口臭,有白痰,通过理气健脾,补肾,少许黄连清热,现舌苔仅根部微 黄,胀满减轻,口苦口臭减轻, 现病人脉象偏弦,右关沉取无力. 肝郁脾虚之宿食证 腹胀..脉象偏弦右关沉取无力 当属肝郁脾虚 泻下急迫,便后不爽,无灼热感,便质黏腻不成形 舌苔黄宿积化热 治法:健脾消食 舒肝理气 佐以清热 党参15 白术15 茯苓15 焦三鲜各15 焦槟榔10 酒军3 砂仁6 青皮10 竹茹15 鸡内金15 胡黄连10 放风5(单位:克) 水煎服 日一剂。

p****3 持之以恒LV5

请试用甘草泻心汤.

w****i 新手达人

人参养荣汤和隔下逐淤汤.

吾****道 新手达人

痢特灵五粒灌肠.另炒山楂250克水煎服每天一次.水蛭粉一克口服.早晚各一次.淮山粉30克开水冲服也是早晚各一次.试试用

杨杏远 中医综合科医师

肝郁脾虚,补脾泻肝,痛泻要方。

观*** 2级爱心天使勋章

辨证;肝郁脾虚,传化失常 桂枝汤加减 桂枝15克,白芍25克,甘草15克,茯苓45克,葛根20克,黄连10克,黄芩10克,山药45克,白茅根40克,生姜35克,大枣肉15克,水煎服,日一剂,早晚服。

二*********天 抗震救灾荣誉勋章

现病人脉象偏弦,右关沉取无力. 不知患者心情如何?也不知胃下垂现在怎么样? 泻下急迫,病人脉象偏弦肝气不疏, 便后不爽,便质黏腻不成形,无脓血, 舌苔白厚,腕腹胀满,干呕湿邪 舌苔仅根部微 黄,口苦口臭郁热 通过理气健脾,症状减轻,脉右关沉取无力,病史:胃下垂脾虚 处方:逍遥散加减;如胃下垂的病没好的话,用四逆散合补中益气汤加减。

白***参 新手达人

我认为应理气温中.可用柴胡疏肝散合新定吴朱于汤.

胡******1 新手达人

以藿香正气散加减应该有效.

锵*********坊 蓝钻晋级

健脾和胃,消食停滞为法。方药如下: 炒白术15 木香6 黄连6 炙甘草6 茯苓10 人参9 神曲6 陈皮6 砂仁6 (后下) 山药6 煨肉豆蔻6 山楂肉6 麦芽6 以上单位为克 ]

w****i 新手达人

是否考虑,淤血.隔下逐淤汤.