【病案介绍】
主诉
昨天下午，来了一个患者，XXX,，男，72岁，
以“头晕、呕吐6小时，加重2小时”为主诉入院。
现病史
患者与昨日下午4时许无明显有原因突感头晕，性质描述为天旋地转，伴恶心、呕吐，呈喷射性，呕吐物为胃内食物，非血性。患者无昏迷、无腹痛、腹泻、腹胀，四肢感觉、运动功能无障碍，语言流利、大话切题。与昨日下午6时许门诊输液治疗，所用药物为葛根素和能量合剂。症状无缓解，频繁呕吐，为求进一步治疗收住我科。门诊急查头颅CT示左顶叶脑局部缺血改变。（拍CT时我也在场，我看着就没事）当时急测血压：195/95mmHg.以“高血压脑病”为初步诊断收住我科。发病来，神志清楚，精神差，二便正常。
既往史
既往高血压病5年，近2年停用降压药，血压平均水平为140/90。近段时间因老伴诊断出肺癌而心情备受打击，睡眠、饮食查。无心脏病，糖尿病等。
查体
T：36℃，P：80次/分，R：20次/分，BP：195／95mmHg
心肺腹查体未见异常，神经系统生理反射存在，病理反射未引出。
病例来源：爱爱医
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