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高血压脑病一例

发布人:

张元树外科-普通外科 医师

更新时间:2018-08-23 10:18

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病例摘要

【基本信息】女,51岁,职工

【病案介绍】

主诉

头颅MriI示:右颞、顶梗塞恢复期·左侧上颌窦粘膜 增厚;腰椎mRI示:腰5-骶1椎间盘向后突出,椎管狭窄·腰4-5椎间盘向后膨出·胸10-11黄韧带肥厚,椎管窄、脊髓变性腰椎骨质增生。

现病史

头颅MriI示:右颞、顶梗塞恢复期·左侧上颌窦粘膜 增厚;腰椎mRI示:腰5-骶1椎间盘向后突出,椎管狭窄·腰4-5椎间盘向后膨出·胸10-11黄韧带肥厚,椎管窄、脊髓变性腰椎骨质增生。

既往史

头颅MriI示:右颞、顶梗塞恢复期·左侧上颌窦粘膜 增厚;腰椎mRI示:腰5-骶1椎间盘向后突出,椎管狭窄·腰4-5椎间盘向后膨出·胸10-11黄韧带肥厚,椎管窄、脊髓变性腰椎骨质增生。

查体

头颅MriI示:右颞、顶梗塞恢复期·左侧上颌窦粘膜 增厚;腰椎mRI示:腰5-骶1椎间盘向后突出,椎管狭窄·腰4-5椎间盘向后膨出·胸10-11黄韧带肥厚,椎管窄、脊髓变性腰椎骨质增生。

辅助检查

头颅MriI示:右颞、顶梗塞恢复期·左侧上颌窦粘膜 增厚;腰椎mRI示:腰5-骶1椎间盘向后突出,椎管狭窄·腰4-5椎间盘向后膨出·胸10-11黄韧带肥厚,椎管窄、脊髓变性腰椎骨质增生。

【诊治过程】

初步诊断

头颅MriI示:右颞、顶梗塞恢复期·左侧上颌窦粘膜 增厚;腰椎mRI示:腰5-骶1椎间盘向后突出,椎管狭窄·腰4-5椎间盘向后膨出·胸10-11黄韧带肥厚,椎管窄、脊髓变性腰椎骨质增生。

鉴别诊断

头颅MriI示:右颞、顶梗塞恢复期·左侧上颌窦粘膜 增厚;腰椎mRI示:腰5-骶1椎间盘向后突出,椎管狭窄·腰4-5椎间盘向后膨出·胸10-11黄韧带肥厚,椎管窄、脊髓变性腰椎骨质增生。

诊断结果

头颅MriI示:右颞、顶梗塞恢复期·左侧上颌窦粘膜 增厚;腰椎mRI示:腰5-骶1椎间盘向后突出,椎管狭窄·腰4-5椎间盘向后膨出·胸10-11黄韧带肥厚,椎管窄、脊髓变性腰椎骨质增生。

【其他】


头颅MriI示:右颞、顶梗塞恢复期·左侧上颌窦粘膜 增厚;腰椎mRI示:腰5-骶1椎间盘向后突出,椎管狭窄·腰4-5椎间盘向后膨出·胸10-11黄韧带肥厚,椎管窄、脊髓变性腰椎骨质增生。

病例来源:爱爱医

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