l****7其他医务者
更新时间：2016-12-14 20:10
【基本信息】男，3岁
病例来源：爱爱医
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目前应考虑过敏性紫癜 排除特发性血小板减少性紫癜
刚好前几天治疗过一例过敏性紫癜的患儿，昨晚总结了一下，基层医生在患儿皮疹未出之前如何尽快确诊肠型紫癜的问题，有兴趣的可以看一下，再一块讨论一下。 http://www.iiyi.com/bbs/viewthread.php?tid=1059085&extra=page%3D1&page=4
过敏紫癜诱因:由感染(某些病菌),药物,食物等一切因素致人发生的过敏反应. 特点是皮肤紫癜伴渗出,出凝血机理检查无改变.血常规可有嗜酸细胞增加,尿常规也可见血尿,多数伴有肾损害,无心脏炎.半数有关节痛腹痛.皮疹为荨麻疹,斑丘疹,出血点不等,通常为对称性,见于四肢及臀部,近关节处伸侧为多,面部躯干很少.C反应蛋白阴性. 风湿热诱因为对溶血型链球菌感染所致的全身变态反应. 特点有链细胞感染史,如扁桃体炎等.心脏炎,轻型仅见窦性心动过数,第一心音减弱.心电图可见P-R延长.舞蹈病皮下结节环形红班(初起红斑,迅速扩大,中心褪色,边缘隆起,色红.可以相互融合,消散迅速亦可再发)仅见发病人数的百分**到三.发热,多发性关节炎,实验室检查中性粒细胞增加血沉加快抗O阳性C反应蛋白阳性,但这些均无特异性. 风湿热症状可以非常不典型,大部分症状可缺无.你的这个病号,有链球菌病灶,有吃虾过敏史无嗜酸细胞增高,所说瘀斑极象不典型环状红斑,所以需要进一步作时验室检查及心电图检查,结合临床考虑. ]
皮疹按压褪色么？高于皮肤么？ 总体来看还是考虑过敏性紫癜，上呼吸道感染。 查大便RT+OB，注意多查尿RT。
目前应考虑过敏性紫癜，不过不能完全排除特发性血小板减少性紫癜，请查血RT看血小板计数怎么样？查尿大便RT有无潜血
我看是过敏性紫癜，抗感染的同时给予相应的处理！几天之后看您病人的恢复情况，注意检测尿常规、血小板！
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目前应考虑过敏性紫癜 排除特发性血小板减少性紫癜
刚好前几天治疗过一例过敏性紫癜的患儿，昨晚总结了一下，基层医生在患儿皮疹未出之前如何尽快确诊肠型紫癜的问题，有兴趣的可以看一下，再一块讨论一下。 http://www.iiyi.com/bbs/viewthread.php?tid=1059085&extra=page%3D1&page=4
过敏紫癜诱因:由感染(某些病菌),药物,食物等一切因素致人发生的过敏反应. 特点是皮肤紫癜伴渗出,出凝血机理检查无改变.血常规可有嗜酸细胞增加,尿常规也可见血尿,多数伴有肾损害,无心脏炎.半数有关节痛腹痛.皮疹为荨麻疹,斑丘疹,出血点不等,通常为对称性,见于四肢及臀部,近关节处伸侧为多,面部躯干很少.C反应蛋白阴性. 风湿热诱因为对溶血型链球菌感染所致的全身变态反应. 特点有链细胞感染史,如扁桃体炎等.心脏炎,轻型仅见窦性心动过数,第一心音减弱.心电图可见P-R延长.舞蹈病皮下结节环形红班(初起红斑,迅速扩大,中心褪色,边缘隆起,色红.可以相互融合,消散迅速亦可再发)仅见发病人数的百分**到三.发热,多发性关节炎,实验室检查中性粒细胞增加血沉加快抗O阳性C反应蛋白阳性,但这些均无特异性. 风湿热症状可以非常不典型,大部分症状可缺无.你的这个病号,有链球菌病灶,有吃虾过敏史无嗜酸细胞增高,所说瘀斑极象不典型环状红斑,所以需要进一步作时验室检查及心电图检查,结合临床考虑. ]
皮疹按压褪色么？高于皮肤么？ 总体来看还是考虑过敏性紫癜，上呼吸道感染。 查大便RT+OB，注意多查尿RT。
目前应考虑过敏性紫癜，不过不能完全排除特发性血小板减少性紫癜，请查血RT看血小板计数怎么样？查尿大便RT有无潜血
我看是过敏性紫癜，抗感染的同时给予相应的处理！几天之后看您病人的恢复情况，注意检测尿常规、血小板！