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妊娠高血压手术时输什么样的液体合适及发生抽搐的原因?

s****9其他医务者

更新时间:2013-07-16 21:37

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病例摘要

【基本信息】女,23岁

【病案介绍】

主诉

【家族史】 无特殊。
【治疗方案】 多西环素0.1g口服bid,利福霉素0.5g,ivd**,qd;链霉素0.5g,im,bid,还原型谷胱甘肽2.4g,ivd**,qd,护肝片4片口服,tid;尼美舒利50mg,口服,bid;治疗1周后肝功能完全正常,考虑患者以往用药情况,停用谷胱甘肽,护肝片继续应用。

既往史

【家族史】 无特殊。
【治疗方案】 多西环素0.1g口服bid,利福霉素0.5g,ivd**,qd;链霉素0.5g,im,bid,还原型谷胱甘肽2.4g,ivd**,qd,护肝片4片口服,tid;尼美舒利50mg,口服,bid;治疗1周后肝功能完全正常,考虑患者以往用药情况,停用谷胱甘肽,护肝片继续应用。

辅助检查

【家族史】 无特殊。
【治疗方案】 多西环素0.1g口服bid,利福霉素0.5g,ivd**,qd;链霉素0.5g,im,bid,还原型谷胱甘肽2.4g,ivd**,qd,护肝片4片口服,tid;尼美舒利50mg,口服,bid;治疗1周后肝功能完全正常,考虑患者以往用药情况,停用谷胱甘肽,护肝片继续应用。

【诊治过程】

诊治经过

【家族史】 无特殊。
【治疗方案】 多西环素0.1g口服bid,利福霉素0.5g,ivd**,qd;链霉素0.5g,im,bid,还原型谷胱甘肽2.4g,ivd**,qd,护肝片4片口服,tid;尼美舒利50mg,口服,bid;治疗1周后肝功能完全正常,考虑患者以往用药情况,停用谷胱甘肽,护肝片继续应用。

【其他】


【家族史】 无特殊。
【治疗方案】 多西环素0.1g口服bid,利福霉素0.5g,ivd**,qd;链霉素0.5g,im,bid,还原型谷胱甘肽2.4g,ivd**,qd,护肝片4片口服,tid;尼美舒利50mg,口服,bid;治疗1周后肝功能完全正常,考虑患者以往用药情况,停用谷胱甘肽,护肝片继续应用。

病例来源:爱爱医

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y****8 蓝钻晋级

1,在病房血压158/96mmhg,首先这血压是否准确?所测部位跟术中测血压部位是否一致?患者寒战,这时候无论手测还是电子测都易受寒战影响,造成数据不准。手测相对跟准确。可重复测量和换人测量,以更真实。 2、输入1000ml液体加上回病房后袋中和瓶中的液体500ml,是引起抽搐及惊厥的原因吗?任何一种**都可能诱发抽搐。如果病房/病床太冷,输入液体过冷也可能会诱发。但液体本身应该不是其原因。 3、在妊娠性高血压病人手术过程中究竟输入什么样的液体合适?平衡液还是糖水?术中,如无低血糖或防止低血糖、非药物配制需要,一般不输糖。首选平衡液。如用乳酸林格氏液,乳酸也可转化为能量。

毛***鱼 我爱企鹅

知道啦,电话联系!

s****9楼主 我爱企鹅

记错了,***是100mg,寒战的时候用***的效果很好的啊。

s****9楼主 我爱企鹅

我知道是子痫,但是我想知道是不是由于输入平衡液造成的,因为产妇的双下肢和其他地方没有水肿,隐形水肿就不得而知了,应该有,但是没有发现,因为她的产前检查做得不好,产科医生没有测量体重的习惯。到病房后患者出现寒战,当时测血压的话血压会偏高,因为在离开手术室的时候我安的是静脉镇痛,预给量给了***80mg。手术时间不长,但是腰麻的效果很好不至于那么短时间就代谢完了。而且***的镇痛效果本来就不错。在第一次抽搐的时候给予了**。

毛***鱼 我爱企鹅

这样的情况叫子痫。我昨天才做了一台。产妇情况一样。术后肌肉注射度、非。所谓镇痛、镇静!到现在都很好。 注意:1、盐水能提高血容量,建议BES,据血压调整滴速。 2、天冷易寒战,用**。 3、“在手术过程中血压一直平稳,为何在病房测血压就是158/96mmhg,原因是什么呢”麻药代谢完了?手术时间过长?另宫缩痛。此时镇痛就不够易致血压升高。 见笑!