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你见过这样的失眠吗

b*********f其他医务者

更新时间:2013-08-01 17:13

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病例摘要

【基本信息】女,76岁

【病案介绍】

主诉

患者神志清,精神差,自述仍有胸闷不适,鼻导管吸氧5升/分,血氧饱和度在93%左右,双侧甲状腺三度肿大,呼吸急促,双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮鸣音及湿啰音,心律170次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,腹膨隆,叩浊音,移动性浊音阳性,双下肢中度水肿。

现病史

患者神志清,精神差,自述仍有胸闷不适,鼻导管吸氧5升/分,血氧饱和度在93%左右,双侧甲状腺三度肿大,呼吸急促,双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮鸣音及湿啰音,心律170次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,腹膨隆,叩浊音,移动性浊音阳性,双下肢中度水肿。

既往史

患者神志清,精神差,自述仍有胸闷不适,鼻导管吸氧5升/分,血氧饱和度在93%左右,双侧甲状腺三度肿大,呼吸急促,双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮鸣音及湿啰音,心律170次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,腹膨隆,叩浊音,移动性浊音阳性,双下肢中度水肿。

查体

患者神志清,精神差,自述仍有胸闷不适,鼻导管吸氧5升/分,血氧饱和度在93%左右,双侧甲状腺三度肿大,呼吸急促,双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮鸣音及湿啰音,心律170次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,腹膨隆,叩浊音,移动性浊音阳性,双下肢中度水肿。

辅助检查

患者神志清,精神差,自述仍有胸闷不适,鼻导管吸氧5升/分,血氧饱和度在93%左右,双侧甲状腺三度肿大,呼吸急促,双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮鸣音及湿啰音,心律170次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,腹膨隆,叩浊音,移动性浊音阳性,双下肢中度水肿。

【其他】


患者神志清,精神差,自述仍有胸闷不适,鼻导管吸氧5升/分,血氧饱和度在93%左右,双侧甲状腺三度肿大,呼吸急促,双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮鸣音及湿啰音,心律170次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,腹膨隆,叩浊音,移动性浊音阳性,双下肢中度水肿。

病例来源:爱爱医

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