溃疡性结肠炎反复发作请高手指点
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我*********鹤其他医务者
更新时间:2013-08-02 14:20
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【病案介绍】
主诉
女,27岁,
现病史
怀孕5个月时腹痛腹泻,服乳酸菌素后痊愈,生完孩子没满月病情复发,但是没有治疗,孩子几个月的时候病情加重,大便一日四五次并伴有鲜血,后服用西药后症状有好转,但是不能停药,一停就复发。现在孩子已经一岁多了,依然时轻时重。我接诊时病人消瘦、怕冷,食欲差,无腹胀,大便一天四五次,腹痛即泻,泻后即安。泻下颜色鲜红,有泡沫,没有里急后重。舌淡暗,脉弦细。
辅助检查
结肠镜显示多处溃疡。
【诊治过程】
诊治经过
遂用参苓白术散合痛泻要方加味,服用十剂后食欲大开,便次减少,血和泡沫也大减,病人精神也好了许多,但是刚好过年了,可能由于吃了油腻的东西,便次突然增多,又有腹痛便血,嘱病人加服西药,守原方又服6剂病情稳定,考虑到病人怕冷,加肉桂10克又服6剂后病人食欲好,精神佳,无腹痛,无便血,大便一天一次,脉象平稳,唯舌色还有淡暗,正准备让她用中药制成丸剂巩固,谁知病人又出现腹痛腹泻,据病人说可能是自己中午活动后太热吃了一个苹果,晚上吃了半根香蕉,第二天又吃了凉菜的缘故。现大便一日两三次,血色鲜红,腹痛即泻,脉数。没办法,只好又守方吃汤药,
【其他】
【安静】
想不通,难道这病就好不了了吗?请各位高手指点!
病例来源:爱爱医
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