【病案介绍】
主诉
给予头孢呋辛钠，利巴韦林、维生素Ｃ静脉点滴，布洛芬颗粒、橘红止咳颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒口服，次日热退，处方同前，第３日复诊，患儿父亲说昨晚咳嗽加剧，一夜咳嗽频繁，再度发热，未测，具体体温不详，无法入睡，自行给予口服退热药到凌晨热退。第３天来诊时无发热，频繁咳嗽，听诊，双肺满布痰鸣音，未闻及湿啰音，考虑急性支气管炎，改成头孢呋辛钠、炎琥宁、细辛脑静脉点滴。第４、５天无发热、治疗同前，咳嗽症状基本缓解，患儿母亲拒绝再输液治疗。自行服用家里剩余的药物，３天后回访，患儿症状消失。
现病史
发热、咳嗽、流涕2天来诊。其母代诉，2天前因晚上踢被子受凉后出现鼻塞、流涕，轻微咳嗽，在村卫生室就诊，给予克咳止咳糖浆等口服，症状未缓解反而加剧，前来就诊。该患儿是首次来我处就诊。发病来恶心、呕吐一次，非喷射状，食欲减退，未见明显气喘，晚上咳嗽较白天频繁，痰少，频繁咳嗽时咳吐，见白色泡沫样稀痰，夹杂着胃内容物。
个人史
系第一胎足月顺产，体格发育正常，言语表达流利。按时接种预防针。每次感冒之后都诱发支气管炎，经常在三甲医院输液治疗。
查体
T38.0°C，HR100/分，R和BP均未测，扁桃体I度肿大，双肺呼吸音增粗，未闻及干、湿性啰音。腹部无膨隆，肠鸣音活跃。
病例来源：爱爱医
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全部评论
很多咳嗽的人用药一天后咳嗽会厉害一些，这可能是因为抗感染以后呼吸道的粘膜要修复，分泌物要排出来，必须要通过咳嗽才能办到。但再用一天药就会好些，我常常提前告知病人一下，明天可能会咳嗽多一些，患者很能理解 ... 同意！治疗总要有个过程，开始就应该给病人解释清楚！
很多咳嗽的人用药一天后咳嗽会厉害一些，这可能是因为抗感染以后呼吸道的粘膜要修复，分泌物要排出来，必须要通过咳嗽才能办到。但再用一天药就会好些，我常常提前告知病人一下，明天可能会咳嗽多一些，患者很能理解。
病毒引起 感染其次 ，这病本来是要疗程的，头夫用的人多了耐药了
这只是病情的发展，多半热退后，咳嗽症状会加重一点。。。 你的用药基本上OK！