定时发热，亥时、子时，病在少阳，小柴胡汤主之。

疟疾？

呵呵。。。您客气了！我这个水平尚谈不上指教，只是闲来无事说说话而已。 你说的对，补肝肾之阴的药物有许多，但山茱萸属于收敛固涩药，用在此处是不是取其收敛固涩的作用多一些呢？况且补肝肾也非一朝一夕能收效的。

回复 5楼 乌儿 谢谢指教。对你的说法我有一点不同看法。补肝肾之阴的药物有许多，为何独选山茱萸且重用？同理为何用黄芪而不用人参？知母除了你说的作用外，主要是与黄芪组成药对，一寒一温一升一降相反相成，柴胡为治定时发热之专药。

我个人是这样认为的，不知说的对不对？欢迎批评指正。 糖尿病·高血压·冠心病从中医的角度大多考虑肝肾阴虚是其疾病的本质，而各种合并症是标，合并症肺部感染经几天治疗后已好转，但在此治疗过程中发生寒战，高热等意外，又用退热药发其汗，在肝肾阴虚**亏损的基础上致其津液更亏损，故加重病情， 黄芪甘温补虚除大热，知母滋阴增液清热，柴胡和解退热，加大剂量山茱萸补益肝肾，收敛固涩**，方药对症，从而得愈。 不过，如果是我的病人，我可能不用柴胡，再加麦冬，参须之类。 这个病人从西医的角度看可能是体温调节中枢的平衡被打破了吧？如果是普通的病人也有可能时间长了会自愈的。但这个病人高龄，有多种基础病，哪堪反复发热的摧残？故病情加重，而西医没有一个什么药可以尽快恢复这种失衡。用西医的方法我只能加强支持对症处理，维持水电平衡，补充机体需要的营养，保护并维持重要脏器的功能，至于抗感染相信在住院期间已到位了。

支持孤烟的看法，考虑药物热

发热规律，阴虚发热，应当考虑结核病。

本病例患者住院10余天，根据患者的情况，考虑药物热的可能性最大。