【病案介绍】
主诉
男，45岁，
现病史
一月前被电表指针扎伤脚掌，第4跖趾关节处，伤口米粒大，自行闭合，患者诉指针无断裂残留，当时简单消毒处理，几天后伤处红肿疼痛，肿胀弥漫整个足背，触诊无明显波动感，并牵涉同侧大腿腹股沟疼痛，来求诊，拒绝输液治疗，未及时治疗。一月后，即春节前再次就诊，足背肿胀已自然消退，伤口处无明显瘢痕，遗留轻微疼痛，按压伤处时疼痛较明显，并出现四肢多个大关节疼痛，一个指间关节活动不利。关节无明显红肿，无发热，无皮疹，第四趾皮肤颜色略灰暗，趾端血运感觉尚可。给予头孢呋辛克林霉素静滴，**10毫克QD静滴，美洛昔康片口服，三天后症状明显减轻。因春节中断治疗。今天复诊，诉低热两侧腮腺肿大2天，轻微疼痛。有轻咳，流涕。近几日未服美洛昔康。扎伤处无自觉疼痛，深按压有轻微疼痛，关节无疼痛。病程中，无神志异常，无腹痛腹泻恶心呕吐。饮食睡眠二便正常。
既往史
关节痛病史，无腮腺肿大病史，
个人史
职业废品回收工人，经常接触回收金属制品，如扎伤患者的电表指针（含锌）。
查体
查体体温37.4，无皮疹，关节无明显红肿，两侧腮腺肿大，团块状，约2-3厘米大小，不呈弥漫性肿大，淋巴结未触及。咽部无充血红肿，心肺听诊无明显异常。
病例来源：爱爱医
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是否有感染破伤风可能？？？
诊断：皮下软组织化脓性感染（脓毒败血症） 治疗：加强抗菌消炎 伴发感染出现：关节症状、腮腺肿大、咳嗽；