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摸不着头脑的右侧眼睑下垂病例

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f****6其他医务者

更新时间:2013-08-09 20:54

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病例摘要

【基本信息】女,55岁

【病案介绍】

主诉

患者女性,55岁,

现病史

十天前晨起洗脸时发现右眼睑下垂,右眼仰视受限且视物双影,左眼正常,身体其他方面无任何异常。

既往史

既往健康,无高血压,无糖尿病,无心脏病,无神经系统疾病,无甲状腺疾病(即甲亢和甲状腺瘤);曾患过双眼结膜炎和双眼结石,用药半月后痊愈。

辅助检查

1:头部CTA正常;2:头部核磁正常;3:胸腺CT正常;4:肌电图正常;5:甲功五项正常;6:血糖正常;7:新斯的明实验阴性;眼科各项检查均正常。

【其他】


【请教】 三甲医院神经内科教授最后也定不下来是什么病因,现不知下面该如何检查治疗,请各位专家老师给指点一下,谢谢!

病例来源:爱爱医

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w****s 荣誉编辑

一例病例:患者女性,55岁,十天前晨起洗脸时发现右眼睑下垂,右眼仰视受限且视物双影,左眼正常,身 ... 抓紧时间试试针灸吧

m****3 新手达人

从资料上看 1:头部CTA 正常;2:头部核磁 正常;3:胸腺CT 正常;4:肌电图 正常;5:甲功五项 正常;6:血糖 正常;7:新斯的明实验 阴性;眼科各项检查均正常。 常规检查都做了,眼局部的检查也做了,么有问题,我的建议是进一步问问病史,看看有什么特别,中医的针灸可以试试。

c****0 新手达人

考虑动眼神经麻痹,多见于动脉瘤及糖尿病,完善DSA

f****6楼主 新手达人

新斯的明实验做了,阴性。

g****n 持之以恒LV5

55岁,女性,出现右动眼神经周围性病变,除了考虑局部压迫以外,可能还需要考虑有无副瘤综合症的可能,治疗上主要营养神经,必要时可使用激素或脱水剂来观察治疗效果,如再无效,可选择针灸治疗。

w****2 新手达人

脑干诱发电位资料有吗

c****u 新手达人

我想可以做一次新斯的明的试验,同时给予**治疗

p****y 新手达人

右眼有复视和眼睑下垂,考虑是右动眼神经麻痹,各项检查阴性,病因不好确定,可能有: 1.右眼眶内有压迫,2.中脑有腔隙性梗死。3.格林-巴利综合症。4.多发性硬化。

s****e 持之以恒LV2

症状有无波动性?瞳孔变化?有无感染?眼球其他方向活动如何?是眼轮匝肌还是提上睑肌等无力?面神经、动眼神经、交感神经?可行电生理检查、CSF检查及肿瘤标志物,必要时检查造影除外后交通动脉瘤最严重的原因。可试用激素,B族维生素,制动!