【病案介绍】
主诉
陆某，男性，65岁。
头晕、眼花、头痛7天入院。
既往史
既往高血压病史多年。否认牙龈出血、皮肤黏膜出血。
查体
肝脾肋下未及。房颤心律。右侧巴氏征阳性。余查体未见特殊。
辅助检查
2011-9-16：ＷＢＣ16.5 ＲＢＣ4.39 ＨＢ60 ＭＣＶ50.5 ＭＣＨ13.7 ＭＣＨＣ270 ＰＬＴ175手工分类：杆状0.10 分叶0.15 单核0.06 淋巴0.09 嗜碱0.01 原幼细胞0.69有核红2个/100个白细胞。血生化：（只写异常）ＣＲ100 ＵＡ510 ＴＰ74.5 ＡＬＢ45.32011-9-17ＷＢＣ10.8 ＲＢＣ3.75 ＨＢ52 ＰＬＴ1472011-9-24：WBC26.9PLT132手工分类原幼细胞0.76有核红9个/100WBC2011-9-23送骨髓片检查。所见：骨髓增生尚活跃。G=10E=43粒系受抑，中幼以下可见，核浆发育失衡。红系增生旺盛，各阶段均见。以晚幼红增生为主。易见核畸形，核碎裂，类巨样变、点彩有核红。可见双核。晚幼红大小不均。成熟红细胞明显大小不均，可见泪滴形，靶形。单核系异常增生。原幼单占42.5%。该类细胞大小不等，类圆或不规则形。浆量少至中等至丰富，时见细胞颗粒及空泡。核类圆或不规则形，可见折叠，扭曲。染色质松散。原单可见核仁，多为1个。病理细胞POX大部分阴性，少部分弱阳。外铁无小粒无法报。内铁2%。血片中原幼细胞有76%，形态比较典型是单核。
病例来源：爱爱医
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