【病案介绍】
主诉
女性患者，34岁，
间歇腹胀，伴腹痛2月余，加重五天来诊。
现病史
患者2个多月来，无明显诱因出现间歇腹胀腹痛，停止排便，排气减少每次发作1-2天，经口服药物和对症治疗后，出现腹泻，随之腹胀，疼痛缓解，5天前再次发作，症状加重，服药无效，亦无排气排便2天余，呕吐一次。为胃内容物，亦不能进食。
既往史
既往身体健康，其父亲患有开放型肺结核，已治愈。
查体
T：37.4℃，P：85次/分，R：18次/分，BP：120/80mmHg
慢性病容，神志清醒，浅表淋巴结未触及肿大，皮肤黏膜无斑疹黄染。心肺无异常。腹胀腹部膨隆无肠型，叩诊鼓音，肝脾未触及。右下腹触及肿块，界限不清，实质感，肿块轻度压痛。移动性浊音，肠鸣音亢进。
辅助检查
WBC:5.3*10N百分之七十八，Hb115g/Lx线片：见液气平面
【诊治过程】
初步诊断
1不全性肠梗阻2肠结核
依据：（1）腹痛，大便习惯，停止排便排气。呕吐（2）腹胀，腹部膨隆，肠鸣音亢进（3）X线平片提示液气平面，提示肠梗阻（4）结核密切接触史
鉴别诊断：（1）腹部肿瘤（2）肠扭转
进一步检查：腹部B超CT
诊治经过
（1）通便，胃肠减压。静脉输液支持治疗。（2）抗结核治疗
病例来源：爱爱医
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