这是患者次日造影133713813371411337137

患者于10月10日今天晚上8点来诊，主诉10月9日胸痛为不适（一窝一窝的）为5分钟内一次，10月10日今天晚上发作3次亦为胸痛为不适（一窝一窝的）持续5分钟内。给予舒血宁15毫升 红花10ml

回复 3楼 飞白砌玉 欣康可以一日两次，每次20mg口服。患者双颞部疼痛可能为欣康的扩血管造成的副作用，必要时可以减量，适应后在逐渐加量。 冠心病的诊断缺乏确切的依据，还需进一步检查。冠脉造影比较直接。如患者为不稳定型心绞痛，应该行心肌损伤标志物以及心肌酶学电泳检查以明确UA的危险性；行24小时动态心电检查明确心绞痛的发作规律以及发作时是否合并心律失常等，以协助制定治疗原则、观察治疗效果等。行胸片、心脏彩超检查明确心脏形态、腔室大小、心室壁搏动情况、瓣膜功能、射血分数等情况以全面评价心脏基本情况以指导临床治疗。为指导临床治疗还应该行凝血常规、血糖、血尿常规、肝肾功能等。 鉴别以胸壁神经、软组织来源的疾病为主，比如扭伤、带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎等，可表现为固定局部疼痛，压痛阳性，胸廓运动（比如深呼吸、咳嗽、举臂等）可以使疼痛加剧，但该患者目前暂无这些疾病的相应临床表现，可以注意病情变化，酌情行相关检查以明确。

要询问患者胸痛发作时的状态，是卧床还是活动？有无不良情绪事件？看心电图无心绞痛表现，需排除隐匿性心绞痛、带状疱疹、心血管神经官能症、胸膜炎等。

最好动态监测心电和血压，不适随诊。 需排除带状疱疹。

欣康如何服用？你怎么处理？

我给予红花10ml舒血宁15毫升,左血压80/70mmhg，病人输完刚刚走。