陈志平其他科室-全科 医师
更新时间:2017-02-02 20:48
【基本信息】女,60岁,农民
病例来源:爱爱医
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1,做肺部CT,D一二聚体,心脏B超,2,停用抗生素,使用抗病毒药物。
支气管扩张?宜理气顺气
两肺容积不等,右肺有肺不张表现。完善胸部CT检查、肿瘤标记物、支气管镜等。明确占位性质。
做CT及有关检查,排除结核、肿瘤标等,经验性治疗:头孢三代+左氧
CT排除肺门占位
病人咳嗽有痰不,痰多不,可以给予氨溴素,氢化可的松,加头孢加阿奇
1 痰培养、CT 2 排除药源性(普利类) 3排除变异性哮喘
痰培养、血常规、胸部CT 楼主均未提供 一骨脑的用抗生素是不行的
此病为感冒后咽炎,余火未清。本人接诊5例,其中3例在3甲医院正规治疗7天未愈,按咽炎35天愈。
建议挺多的啊,我也不知道那个最好
现在患者的病情如何?
CT除了可以初步明确病灶的性质(包括炎症、结核或者肺癌),还要看看纵隔有无占位
胸片右下肺门影增大,右膈抬高,建议立即行胸部CT检查,以除外右肺门占位病变, 夜间咳嗽加剧考虑肺结核和左心衰竭.查下血象,最好能排除下感染.可行诊断性抗结核治疗.
建议行胸部CT检查,是用些PG,看看效果怎样
不妨试试ATP片+咳必清+麦迪 结合用创木口服液口服,服药后半个小时不要喝水 可以吊点克林霉素 我这样用的效果还不错
以上全是机会不大的,什么癌变,结核,通通不是。这种叫做感冒后的呼吸道的变态反应。感冒时用了激素,导致病毒稽留引发呼吸道变态反应而久咳嗽。 感冒愈后咳嗽不止,患者服尽各种中西药,咳嗽总不愈。有学者把感冒后咳嗽是一种疾病,可能是受病毒侵袭后引起上呼吸道的变态反应所至.门诊常所见,并非重疾,却很难愈。笔者多年对此留神观察,依主证特点和兼证的不同,探求其病因病机和临床常见证型进行辨治,疗效颇佳。现归纳最为多见的有以下几种证型。 肺气郁逆 感冒愈后,咳嗽不止,几乎皆有咽喉不利,咽痒即咳,咳声不扬,或咳出少量黏痰,咳则缓解,甚则遗尿。诊见咽红,舌苔白或薄黄,一般体征不明显,证属风邪蕴肺,肺气郁逆,用“宣肺方”(系笔者多年经验方):银花15g,连翘15g,芥穗10g,桔梗15g,枳壳15g,百部15g,射干15g,胖大海 10g,陈皮10g,蝉衣6g,浙贝10g,水煎服。本人用过,感冒后咳嗽有效。 煎药方法:先把群药加凉水或温水(忌用沸水),浸泡一小时后,水量高于药面2cm,沸后煎10分钟左右,约剩药汁200ml即可。二煎加水500ml,煎至200ml,两汁合并,分两次温服。如此煎法,头煎取药性轻清之“气”,此走上焦;二煎取药性之“味”,性味相助其效才佳。以下各方以此煎法为佳。本文所用之药,约有三分**属“气药”,久煎(15分钟以上)会挥发贻尽而失效,所以提出此煎药方法。以下方药煎服法同此。 痰浊郁肺 主要表现为咳嗽阵作,痰黏稠难于咯出,口干黏腻,不思饮食,常因剧咳引起面红,涕泪俱出。诊见舌咽潮红,舌苔黄白厚腻,脉象弦滑或小缓。证属痰浊壅塞,以致肺气宣降失司,用“宣降方”:银花15g,连翘15g,桔梗20g,枳壳 15g,芦根60g,郁金15g,葶苈子20g,白前 15g,紫苑15g,陈皮15g,甘草10g。
一、胸部CT,必须的。 二、留痰培养 三、升级抗生素,联合应用, 四、资料不全,进一步完善。
痰培养和胸CT
如果没CT 你们能诊断吗 天天靠检查
先要明确诊断再谈治疗。所以CT和痰培养等是必不可少的。
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1,做肺部CT,D一二聚体,心脏B超,2,停用抗生素,使用抗病毒药物。
支气管扩张?宜理气顺气
两肺容积不等,右肺有肺不张表现。完善胸部CT检查、肿瘤标记物、支气管镜等。明确占位性质。
做CT及有关检查,排除结核、肿瘤标等,经验性治疗:头孢三代+左氧
CT排除肺门占位
病人咳嗽有痰不,痰多不,可以给予氨溴素,氢化可的松,加头孢加阿奇
1 痰培养、CT 2 排除药源性(普利类) 3排除变异性哮喘
痰培养、血常规、胸部CT 楼主均未提供 一骨脑的用抗生素是不行的
此病为感冒后咽炎,余火未清。本人接诊5例,其中3例在3甲医院正规治疗7天未愈,按咽炎35天愈。
建议挺多的啊,我也不知道那个最好
现在患者的病情如何?
CT除了可以初步明确病灶的性质(包括炎症、结核或者肺癌),还要看看纵隔有无占位
胸片右下肺门影增大,右膈抬高,建议立即行胸部CT检查,以除外右肺门占位病变, 夜间咳嗽加剧考虑肺结核和左心衰竭.查下血象,最好能排除下感染.可行诊断性抗结核治疗.
建议行胸部CT检查,是用些PG,看看效果怎样
不妨试试ATP片+咳必清+麦迪 结合用创木口服液口服,服药后半个小时不要喝水 可以吊点克林霉素 我这样用的效果还不错
以上全是机会不大的,什么癌变,结核,通通不是。这种叫做感冒后的呼吸道的变态反应。感冒时用了激素,导致病毒稽留引发呼吸道变态反应而久咳嗽。 感冒愈后咳嗽不止,患者服尽各种中西药,咳嗽总不愈。有学者把感冒后咳嗽是一种疾病,可能是受病毒侵袭后引起上呼吸道的变态反应所至.门诊常所见,并非重疾,却很难愈。笔者多年对此留神观察,依主证特点和兼证的不同,探求其病因病机和临床常见证型进行辨治,疗效颇佳。现归纳最为多见的有以下几种证型。 肺气郁逆 感冒愈后,咳嗽不止,几乎皆有咽喉不利,咽痒即咳,咳声不扬,或咳出少量黏痰,咳则缓解,甚则遗尿。诊见咽红,舌苔白或薄黄,一般体征不明显,证属风邪蕴肺,肺气郁逆,用“宣肺方”(系笔者多年经验方):银花15g,连翘15g,芥穗10g,桔梗15g,枳壳15g,百部15g,射干15g,胖大海 10g,陈皮10g,蝉衣6g,浙贝10g,水煎服。本人用过,感冒后咳嗽有效。 煎药方法:先把群药加凉水或温水(忌用沸水),浸泡一小时后,水量高于药面2cm,沸后煎10分钟左右,约剩药汁200ml即可。二煎加水500ml,煎至200ml,两汁合并,分两次温服。如此煎法,头煎取药性轻清之“气”,此走上焦;二煎取药性之“味”,性味相助其效才佳。以下各方以此煎法为佳。本文所用之药,约有三分**属“气药”,久煎(15分钟以上)会挥发贻尽而失效,所以提出此煎药方法。以下方药煎服法同此。 痰浊郁肺 主要表现为咳嗽阵作,痰黏稠难于咯出,口干黏腻,不思饮食,常因剧咳引起面红,涕泪俱出。诊见舌咽潮红,舌苔黄白厚腻,脉象弦滑或小缓。证属痰浊壅塞,以致肺气宣降失司,用“宣降方”:银花15g,连翘15g,桔梗20g,枳壳 15g,芦根60g,郁金15g,葶苈子20g,白前 15g,紫苑15g,陈皮15g,甘草10g。
一、胸部CT,必须的。 二、留痰培养 三、升级抗生素,联合应用, 四、资料不全,进一步完善。
痰培养和胸CT
如果没CT 你们能诊断吗 天天靠检查
先要明确诊断再谈治疗。所以CT和痰培养等是必不可少的。