阿***八其他医务者
更新时间：2013-10-18 15:10
【基本信息】女，59岁
病例来源：爱爱医
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病人有明显的腹痛，还有呕吐等症状，伴有低钙，虽然肠鸣音亢进这点不支持，但仍应高度怀疑胰腺炎，需要检查 ... 0378120 发表于 2011-2-7 22:24 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 氯化钾 3ml 静脉注射？
几瓶药水下去了都不见好转 我的办法就只好转院 谁叫我是乡村医生啊
楼主的氯化钾是不是浓度太高了，100毫升液体3毫升氯化钾。
病人到市医院，最后诊断 急性胰腺炎 本人在基层医院，头痛的是B超检查，查不了胰腺，血淀粉酶夜间不做，尿淀粉酶又差不了，郁闷ing
该病人有可能有胆道疾病胰腺炎冒穿孔的可能？无腹肌紧张是老年人的表现
有点重症胰腺炎的表现。最好查一下血尿淀粉酶，血糖啊什么的。有条件就做个胰腺的CT.
两者皆有，很常见啊
急腹症在未明确是什么病的时候,最好不用止痛药.
这个急腹症需考虑的有胃溃疡穿孔（没有胃病史，不太支持，如有腹片最好了） 急性胆囊炎（应有墨菲氏症阳性，全腹痛，压痛没有发热，也不太支持0 心梗（没有高血压等相关病史、而且也不会出现全腹压痛，也不太支持） 急性胰腺炎（症状吻合程度高，且伴有低钙，很像是急性重症胰腺炎，这个人如果没转到三甲医院，可能是九死一生）
回复 5楼 骨科docter
确实应考虑急性胰腺炎
应该考虑一下是不是急性胰腺炎,化验淀粉酶
这个。。。太邪乎了吧？怎么会是胰腺炎呢，这典型的胃肠炎的表现呀。 唉，没办法，这就是基层医院里搞西医的悲哀，没有设备，没有仪器，没搞头啊！ 碰到这样的还是向上转安全。
有手足抽搐的伴随症状，应该考虑一下是不是急性胰腺炎。
考虑急性胃肠炎，应该消炎、解痉、维持水电解质平衡。
应该胰腺炎的可能性大
肠梗阻了吧
患者突出呕吐腹泻，15分钟后就出现手足抽搦不是胃肠炎所能解释的。除非之前就伴有严重的低钙。本人倾向于胰腺炎。症状也符合胰腺炎证症。
应该是急性胃肠炎。
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病人有明显的腹痛，还有呕吐等症状，伴有低钙，虽然肠鸣音亢进这点不支持，但仍应高度怀疑胰腺炎，需要检查 ... 0378120 发表于 2011-2-7 22:24 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 氯化钾 3ml 静脉注射？
几瓶药水下去了都不见好转 我的办法就只好转院 谁叫我是乡村医生啊
楼主的氯化钾是不是浓度太高了，100毫升液体3毫升氯化钾。
病人到市医院，最后诊断 急性胰腺炎 本人在基层医院，头痛的是B超检查，查不了胰腺，血淀粉酶夜间不做，尿淀粉酶又差不了，郁闷ing
该病人有可能有胆道疾病胰腺炎冒穿孔的可能？无腹肌紧张是老年人的表现
有点重症胰腺炎的表现。最好查一下血尿淀粉酶，血糖啊什么的。有条件就做个胰腺的CT.
有点重症胰腺炎的表现。最好查一下血尿淀粉酶，血糖啊什么的。有条件就做个胰腺的CT.
两者皆有，很常见啊
急腹症在未明确是什么病的时候,最好不用止痛药.
这个急腹症需考虑的有胃溃疡穿孔（没有胃病史，不太支持，如有腹片最好了） 急性胆囊炎（应有墨菲氏症阳性，全腹痛，压痛没有发热，也不太支持0 心梗（没有高血压等相关病史、而且也不会出现全腹压痛，也不太支持） 急性胰腺炎（症状吻合程度高，且伴有低钙，很像是急性重症胰腺炎，这个人如果没转到三甲医院，可能是九死一生）
回复 5楼 骨科docter
确实应考虑急性胰腺炎
应该考虑一下是不是急性胰腺炎,化验淀粉酶
这个。。。太邪乎了吧？怎么会是胰腺炎呢，这典型的胃肠炎的表现呀。 唉，没办法，这就是基层医院里搞西医的悲哀，没有设备，没有仪器，没搞头啊！ 碰到这样的还是向上转安全。
有手足抽搐的伴随症状，应该考虑一下是不是急性胰腺炎。
考虑急性胃肠炎，应该消炎、解痉、维持水电解质平衡。
应该胰腺炎的可能性大
肠梗阻了吧
患者突出呕吐腹泻，15分钟后就出现手足抽搦不是胃肠炎所能解释的。除非之前就伴有严重的低钙。本人倾向于胰腺炎。症状也符合胰腺炎证症。
应该是急性胃肠炎。