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肺癌病案讨论求助,急!!!!!

x****5其他医务者

更新时间:2017-01-26 17:54

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病例摘要

【基本信息】女,60岁,退休会计师

【其他】


病人于10:35分自行步入手术室,侧卧位,常规消毒、铺巾,0.5%的利多卡因20ml局麻,麻醉显效后,消毒肠腔,扩肛。行**括约肌松解术+混合痔外剥内扎术+消痔灵单纯注射术。手术顺利,术中出血约10ml。术毕伤口常规注射亚甲蓝长效止痛剂8ml。加压包扎伤口。术中麻醉效果好,病人无疼痛,头晕、心慌、恶心等不适。手术于11:20分结束,病人自行前往输液室输液,观察病情变化。结合病人血糖较低,给予50%的高渗糖20ml饮服5%葡萄糖250ml止血敏2.0ivd**qd替硝唑0.8ivd**qd病人于14:05分输液完毕,查辅料赶紧,伤口无明显渗血痕迹。无腹胀、下坠、疼痛等不适。小便未解。病人突然自述头晕、心慌,马上嘱病人卧位,查:血压110/80mmhg脉搏70次/分呼吸20次/分心律70次/分面色较黄,嘴唇无血色,神志清,精神差。询问既往史:病人于五年前献血后出现过类似症状,后自行缓解。给予高渗糖20ml饮服。20分钟后症状轻微缓解,但站立后仍感头晕、心慌不适。症状持续约20小时。

病例来源:爱爱医

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飞******1 持之以恒LV1

这是08年的片子,病人现在病情怎么样了,确诊了吗

c****飞 绿钻晋级

考虑以下可能性:1.双肺转移瘤,2.结节性肺病。还需要进一步排除HIV相关性肺疾病。建议进一步查肿瘤标志物,胃肠镜等。不能放松警惕