老年患者的高血压病都需要治疗吗，此患者具体考虑什么情况？
发布人：
l****7其他医务者
更新时间：2013-08-05 10:38
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【病案介绍】
主诉
一个82岁的女性患者
查体
今日上午给测血压显示189/86、196/88,202/96（均用电子血压计测量），血常规平均红细胞压积228，血色素：107g/L，平均红细胞血色素量21.9pg，余未见明显异常。心电图示窦性心律，余未见明显异常。患者也没有其他不适，就诉经常抽搐，
【诊治过程】
诊治经过
***后门诊予静脉注射黄芪注射液、肌注维D2果糖酸钙+维生素B12、黄瑞香注射液4ml共2天，患者症状好转，诉前天一整天未抽搐，昨天晚上睡眠质量好，抽搐次数较前明显减少。
诊断结果
考虑患者缺钙？微量元素缺乏？高血压病？
【其他】
【病史】
诉1年来反复抽筋。在用力时候全身肌肉都容易抽搐，主要表现在穿衣服时候，起床时候..，上厕所时候。曾自服“钙片”（具体不详），患者症状未见明显好转。
【请教】
此患者该予降压药治疗吗，患者抽搐考虑什么？根据血常规可以诊断患者为小细胞低色素性贫血吗？谢谢。
病例来源：爱爱医
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全部评论
老年患者要综合考虑，查查钙、是否有骨质疏松
其实老年人四肢抽搐不一定是缺钙还有很多因素可以引起的 比如严重的动脉硬化 就会 你可以试下用电钙离子吉抗剂+中成药的血管扩张剂 缓解动脉硬化引起的痉挛，效果很好。
病史描述过于混乱。要详细询问既往史，主要是围绕发现高血压增高多少年，最高数值，以及平时数值，是否用药，药物名称以及剂量。平时服用什么药物。最近做过什么检查。如果是血钙引起的抽出可以通过微量元素检查。另外，要详细检查血生化，血糖，血流变以及神经系统检查。如果血压增高当然要平稳降压。
病史描述过于混乱。要详细询问既往史，主要是围绕发现高血压增高多少年，最高数值，以及平时数值，是否用药，药物名称以及剂量。平时服用什么药物。最近做过什么检查。如果是血钙引起的抽出可以通过微量元素检查。另外，要详细检查血生化，血糖，血流变以及神经系统检查。如果血压增高当然要平稳降压。抽搐的原因很多，血钙低只是一种因素。还是要全面了解患者信息
继续予黄芪、丹参注射液，黄瑞香注射液，葡萄糖酸钙和多维元素片治疗后，患者自己症状明显好转，未予降压治疗，这两天血压在158-160/85-90之间。