腹胀、纳差半年余，伴胸闷、憋气5天，难以治疗！
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老****来其他医务者
更新时间：2013-08-01 19:30
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【病案介绍】
主诉
.mmHg神差，痛苦面容，头喜按，主动**，查体欠合作，全身皮肤黏膜无黄染无出血点瘀斑，淋巴结无肿大，头颅无畸形，眼睑无水肿，结膜无充血，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏。耳鼻外观无异常，口唇无发绀，咽无充血，扁桃体不大；颈软，无抵抗；气管居中，甲状腺不大，无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动，无血管杂音；胸廓对称，无畸形，触诊语颤均等，无增强及减弱，双肺叩诊清音，双肺听诊未闻及干湿啰音，肺肝浊音界位于锁骨中线第五肋间，心前区无隆起，心律76次每分，律不齐，无病理性杂音，腹平坦、未见肠形及蠕动波，肝脾无肿大。病理征未引出。
查体
.mmHg神差，痛苦面容，头喜按，主动**，查体欠合作，全身皮肤黏膜无黄染无出血点瘀斑，淋巴结无肿大，头颅无畸形，眼睑无水肿，结膜无充血，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏。耳鼻外观无异常，口唇无发绀，咽无充血，扁桃体不大；颈软，无抵抗；气管居中，甲状腺不大，无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动，无血管杂音；胸廓对称，无畸形，触诊语颤均等，无增强及减弱，双肺叩诊清音，双肺听诊未闻及干湿啰音，肺肝浊音界位于锁骨中线第五肋间，心前区无隆起，心律76次每分，律不齐，无病理性杂音，腹平坦、未见肠形及蠕动波，肝脾无肿大。病理征未引出。
【诊治过程】
初步诊断
.mmHg神差，痛苦面容，头喜按，主动**，查体欠合作，全身皮肤黏膜无黄染无出血点瘀斑，淋巴结无肿大，头颅无畸形，眼睑无水肿，结膜无充血，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏。耳鼻外观无异常，口唇无发绀，咽无充血，扁桃体不大；颈软，无抵抗；气管居中，甲状腺不大，无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动，无血管杂音；胸廓对称，无畸形，触诊语颤均等，无增强及减弱，双肺叩诊清音，双肺听诊未闻及干湿啰音，肺肝浊音界位于锁骨中线第五肋间，心前区无隆起，心律76次每分，律不齐，无病理性杂音，腹平坦、未见肠形及蠕动波，肝脾无肿大。病理征未引出。
诊治经过
.mmHg神差，痛苦面容，头喜按，主动**，查体欠合作，全身皮肤黏膜无黄染无出血点瘀斑，淋巴结无肿大，头颅无畸形，眼睑无水肿，结膜无充血，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏。耳鼻外观无异常，口唇无发绀，咽无充血，扁桃体不大；颈软，无抵抗；气管居中，甲状腺不大，无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动，无血管杂音；胸廓对称，无畸形，触诊语颤均等，无增强及减弱，双肺叩诊清音，双肺听诊未闻及干湿啰音，肺肝浊音界位于锁骨中线第五肋间，心前区无隆起，心律76次每分，律不齐，无病理性杂音，腹平坦、未见肠形及蠕动波，肝脾无肿大。病理征未引出。
【其他】
.mmHg神差，痛苦面容，头喜按，主动**，查体欠合作，全身皮肤黏膜无黄染无出血点瘀斑，淋巴结无肿大，头颅无畸形，眼睑无水肿，结膜无充血，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏。耳鼻外观无异常，口唇无发绀，咽无充血，扁桃体不大；颈软，无抵抗；气管居中，甲状腺不大，无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动，无血管杂音；胸廓对称，无畸形，触诊语颤均等，无增强及减弱，双肺叩诊清音，双肺听诊未闻及干湿啰音，肺肝浊音界位于锁骨中线第五肋间，心前区无隆起，心律76次每分，律不齐，无病理性杂音，腹平坦、未见肠形及蠕动波，肝脾无肿大。病理征未引出。
病例来源：爱爱医
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其他器官癌细胞转移肺至胸腔积液，如骨髓癌、直肠癌、肝癌等最常见。
系统性红斑狼疮并发结核性胸膜炎 白细胞系数低做骨髓穿刺排除血液病
综上所述 肺癌 CT,核磁，肺组织活检
没人回答吗，来捧捧兄弟场