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治疗头痛病例中出现的情况,双硫醒样反应???

发布人:

t****4其他医务者

更新时间:2024-01-09 09:53

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病例摘要

【基本信息】男,45岁,菜农

【病案介绍】

主诉

头痛乏力,咳嗽、咽喉不适两天就诊。

既往史

既往有血吸虫病史、长期喝酒吸烟史。病人自述这两天没喝酒。

查体

T:37.6℃,P:90次/分,BP:120/75mmHg

咽喉部红稍肿,肺部听诊无明显异常。其他没发现阳性体征。

【诊治过程】

初步诊断

上感

诊治经过

1组左氧100MLBID2组5%G.S500ML加头孢曲松钠2.0.利巴韦林0.6。2组水吊到只有100ML时突然出现精神异常烦躁不安、问之不应,癫痫样发作,血压175\95MMHG心律110次每分。随即给予非那根25MG肌注、地米5MG入壶,病人抽搐两次后病人慢慢清醒点,不过还是神志模糊。接着250ML糖盐水加10%葡萄糖酸钙10ML滴注.大约15分钟后病人慢慢恢复神志血压降到120|80MMHG,

【其他】


【请教】
问其病人不知发生了何事,感觉无力外无其他异常。请各位同仁讨论下是头孢曲松钠过敏(由于是晚上没做皮试)还是双硫醒样反应(事后问其老婆说病人经常偷偷喝酒)

病例来源:爱爱医

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w****e 新手达人

不象双硫仑反应!左氧会诱发癫痫有中枢神经系统疾病患者不宜使用。请追问病史!

t****4楼主 我爱企鹅

当时估计不是头孢曲松钠过敏。只是说钙不能和头孢曲松配伍吧?

s****1 新手达人

癫痫

x****8 新手达人

多半是癫痫发作

彭雪松 全科医师

1. 5%G.S500ML 头孢曲松钠2.0.利巴韦林0.6 : 头孢曲松钠应用0.9%NS100~250ML,且不要加其他药物(论坛里关于这类的贴子好多,可以看看.). 2. 250ML糖盐水加10%葡萄糖酸钙10ML:头孢曲松钠过敏严禁使用葡萄糖酸钙!:L :L

决******下 实名认证

叙述不太详细 过敏不太像 不排除双硫仑,但也可能是左氧的精神症状,也可能是癔症,低钙抽搐,癫痫等。。。。。。

c****f 新手达人

好象是呀,不过我也没有见过,头孢曲松钠很多过敏的,一般不会用的呀