【病案介绍】
主诉
患者女性，66岁，农民
无痛血尿3天
现病史
患者缘于3天前，于外院体检腹部彩超：右肾上极见大小约8.5×5.5cm不均质偏高回声。患者无腰酸腰痛，无尿频尿急，无肉眼血尿。遂来我院，门诊查双肾增强CT：右肾上极占位，大小约6.9×5.5×6.0cm，考虑恶性，肾癌可能性大。为进一步诊治来我科，门诊拟诊"右肾肿瘤，高血压病2级中危"收治入院。
既往史
既往“高血压病”10余年，最高时血压“160/90mmHg”，不规律口服“北京降压零号”，否认糖尿病病史。无"肝炎、结核、伤寒、疟疾、血吸虫病"等传染病史；无手术史，无外伤及输血史；无药物、食物和其他接触过敏史；预防接种史不详，系统回顾无特殊。
查体
T：36.3℃，P：90次/分，R：20次/分，BP：150/80mmHg
心肺腹未见异常。双肾区对称，无隆起，无叩痛，双侧输尿管走行区及耻骨上膀胱区无压痛，余未见异常。
辅助检查
腹部彩超：右肾上极见大小约8.5×5.5cm不均质偏高回声。双肾增强CT：右肾上极占位，大小约6.9×5.5×6.0cm，考虑恶性，肾癌可能性大。
病例来源：爱爱医
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