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治疗中的惊心时间:这个病例考虑磺胺过敏吗?

李学军内科-普通内科 医师

更新时间:2013-08-19 16:45

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病例摘要

【基本信息】男,35岁,.

【病案介绍】

主诉

患者,男,35岁.
心慌,胸闷,全身瘙痒半小时

现病史

患者于半小时前给猪注射磺胺嘧啶时不慎,药物溅得满脸都是,随后出现全身瘙痒,风团(以上半身为主),心慌,胸闷,烦躁,自认为过敏,急来诊所,血压:100/70mmhg,呼吸:24次/分,脉搏:100次/分,体温:36.5度,急性面容,颈部以上有密集的风团,双眼睑水肿,双眼难以睁开,双肺(-),心律齐,无杂音,腹部有散在的风团,无压痛,余无特殊.诊断:药物过敏?

既往史

对磺胺过敏,口服磺胺后出现药疹.

【诊治过程】

诊治经过

紧急给予甘草酸胺4ml,im,扑尔敏10mg,im.25%gs40ml葡萄糖酸钙1克iv5%gs500ml地米10mg维生素c3g维生素b6200mgivgtt生理盐水500ml葡萄糖酸钙1givgtt治疗过程中打乡医院120,等120来时,患者已有所好转,120看过我的用药后说就是到了医院也是这么处理的,叫我继续治疗观察,但家属不放心,打电话叫县120来,我也害怕有什么闪失,就让县120拉走了.第二天患者就回来了,大叫冤枉(一晚上花400元),又输了三天液,彻底痊愈.

【其他】


【请教】 我想说的是:1,患者真的是磺胺过敏吗?怎么跟患者以前过敏症状不一样?难道接触比口服药物过敏更厉害吗?2,当时患者情况比较急,用药难免顾此失彼,请各位指正,要不以后还得慌张!先谢了!!

病例来源:爱爱医

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z****7 新手达人

磺胺过敏。处理到位

f*********s 新手达人

无疑是磺胺过敏,人体内的过敏抗体有累加性,所以比以前重。

溫******手 医师资格认证

“溅得满脸都是”,也可能溅入如眼睛或者口腔,这些部位可能药物吸收率大些。