大家来讨论一下这个病例：腹痛腹胀2天加重1天！！

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更新时间：2013-07-27 16:32

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内科病例消化内科病例 · 胆囊炎 · 胰腺炎

病例摘要

【基本信息】男，78岁

【病案介绍】

主诉

男性，78岁

查体

未见明显阳性体征。

辅助检查

门诊腹部平片：左上腹部见一个气液平。超声汇报：胆囊炎、肝囊中。白细胞两万多。心电：心肌缺血，心电轴左偏。心肌酶未见明显异常。血尿淀粉酶未见异常。肝工未见异常。血钾5.94，BUN7.9。现在暂时给予抗炎、补液、抑酸。今晨6：50再次出现寒颤-发热，最高体温39.4度，给予肌注非那根25**5寒颤缓解。

【其他】

【病史】腹痛腹胀2天加重1天（自称胃部疼痛）。
【既往】胰腺炎病史2年。冠脉综合症7天前住院好转出院。
【主任会诊】考虑存在胆道感染可能性。暂保守治疗。
【讨论】大家讨论讨论。。。

病例来源：爱爱医

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