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当前所在位置爱爱医病例中心>内科>心血管内科> 反复心动过缓,无导线起搏器助其恢复健康

【一般资料】女性,51岁,退休

【主诉】心悸5年

【现病史】患者5年前无明显诱因出现心悸,于当地就诊,诊断为:窦性心律不齐,给予静脉药物治疗(具体不详)好转后出院。出院后口服参松养心胶囊,宁心宝,辅酶Q10治疗3年后停药。4天前体检时完善动态心电图:窦性心动过缓,窦性停搏,短阵性交界性逸搏心律,房性早搏,室性逸搏,短阵性室性逸搏心律。患者自诉出现心慌伴头晕头痛,后于202医院就诊,完善心彩超提示:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄(轻-中度)伴关闭不全(轻-中度);三尖瓣关闭不全(轻-中度),静息状态下左室收缩功能正常,左室舒张功能减低。今为求进一步诊疗遂于我院就诊。患者病来无发热,无胸闷,偶有气短,无咳嗽咳痰,无腹胀腹泻,食欲尚可,睡眠精神尚可,二便如常,体重未见明显变化。

【既往史】否认高血压、冠心病及糖尿病病史

【查体】神清语明,查体合作,口唇无发绀,颈静脉无怒张,浅表未触及肿大淋巴结。双肺听诊呼吸音清,未闻及干湿罗音。心前区无隆起及凹陷,心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线内0.5cm ,搏动范围正常,心前区未触及震颤和心包摩擦感,心相对浊音界正常,心率:40次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。双侧桡动脉搏动强弱正常、对称,脉律规则。双股动脉及双足背动脉搏动良好。双下肢无浮肿。

【辅助检查】

心电图提示:显著的窦性心动过缓、伴窦性心律不齐。心脏超声:风心病,二尖瓣狭窄(中度),反流(中度),三尖瓣反流(轻-中度),左心及右房大,主动脉瓣反流(轻度),左室舒张功能减低(II级),静息状态下左室整体收缩功能正常。肌钙蛋白、CK-MB、BNP、血常规、肝肾功等均正常。

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