首页 最新病例 推荐病例 精选病例 每上传1篇病例,可获得5个爱医币
iiyi病例中心交流5群
·获取爱医币方法大全·论坛优质主题汇总·爱爱医杂志
当前所在位置爱爱医病例中心>内科>普通内科> 奇怪的心肌梗死

奇怪的心肌梗死

作 者:0378120
发布时间:2020-05-21
阅读
9
评论
关闭



【一般资料】
女性,82岁,务农

【主诉】
乏力20年,腹泻后加重1天

【现病史】
患者20年前因乏力,活动后心悸等不适,无发热,胸闷胸痛,黄疸,小便异常等伴随症状,在开封市某医院诊断为甲状腺功能减退,长期应用优甲乐片治疗,每周两次,每次50ug,乏力症状好转,日常生活可自理,但不能胜任中等体力活动。一天前,进食生冷食品后,出现腹泻三次,稀水样便,量不像,伴食欲不振,胸腹部不适,性质难以描述,乏力明显加重,伴闷气,需卧床休息。在本院急诊查心电图示窦性心动过缓,心肌供血不足,心肌酶明显升高。

【既往史】
平素体质较差,容易患病毒性感冒,腹泻等疾病。30年前曾因子宫肌瘤手术切除。否认

请登录后查看完整病例 立即登录马上注册!


版权声明:
本站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。
本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们
联系zhoumeifang@120.net,我们将立即进行删除处理。
疾病列表>>

热门疾病病例

甲状腺功能减退性心肌,心肌梗死相关病例

热门帖子

您还可以输入500个字
uczsyh32711528
uczsyh32711528于2020-07-05 09:26:47 评论说:

急性肠炎引起的电解质紊乱,心功能衰竭,低钾血症,用药合理,处理正确

Wangsunling120
Wangsunling120于2020-06-04 17:43:46 评论说:

根据最新版的心肌梗死定义,心肌损伤 缺血证据。这个完全符合急性心肌梗死定义,无尽禁忌症,还是冠造或CTA排除。

王景春
王景春于2020-05-27 12:27:20 评论说:

诊断:1、心肌梗死,依据,心电图:一度房室传导阻滞,III导病理性Q波。仔细观察心电图II及avF有小的q波,III及avF导联ST抬高与T波融合,V1有较深的S波。【辅助检查】ckmb23.16ng/ml,肌钙蛋白i10.8ng/ml,肌红蛋白>600ng/ml。结合既往史,诊断:1、下壁心肌梗死合并左室肥厚,2、甲状腺功能减退性心肌合并心律失常-I度房室传导阻滞,3、心衰,心功能III级?4、急性胃肠炎,轻度脱水。 分析:1、心肌梗有化验及心电图支持,临床表现五典型心绞痛,是因老年人已是82岁,痛疼不敏感。2、合并左室肥厚及心律失常-I度房室传导阻滞,心电图支持。 3、心衰,有甲状腺性心肌病合并心肌梗死。临床表现乏力明显加重,伴闷气,需卧床休息。体征是双肺可以闻及湿性啰音,心界扩大。需卧床分析心功能III级。4、急性胃肠炎,轻度脱水。一天前,进食生冷食品后,出现腹泻三次,稀水样便,全身皮肤干燥,弹性降低,无发热,查体腹部无明显隆起,听诊肠鸣音活跃,未提及有压痛。既往冠心病及糖尿病诊断已经明确,不加累述。

杨采建内科
杨采建内科于2020-05-23 19:38:10 评论说:

你就是一个腹泻,腹泻后有点儿电解质紊乱。并且脱水。这些不是主要的这是最主要是你心脏的问题。鸡红蛋白稍微高点儿。咱都临界值。三导联出现病理性扣波。 不考虑急性心梗。你现在应该主要是就是。电 解质紊乱。

原华英医生
原华英医生于2020-05-22 15:57:26 评论说:

急性心肌梗死;甲状腺功能减低;感染性腹泻

uczsyh32769979
uczsyh32769979于2020-05-22 13:00:47 评论说:

1.急性心肌梗死 心力衰竭;2.急性肠炎;3.甲状腺功能减退症。

hanxituo12
hanxituo12于2020-05-22 09:36:28 评论说:

从病人的乏力,饮食不当引起的腹泻,以及心动过缓心肌供血不足,可以诊断为甲状腺功能低下。

lanhuaizhen
lanhuaizhen于2020-05-21 22:10:18 评论说:

冠心病,心力衰竭,急性肠胃炎,低钾血症

wuzhendong2031
wuzhendong2031于2020-05-21 19:49:07 评论说:

病毒性心肌炎,心力衰竭,急性胃肠炎,低钾血症,甲状腺功能减退症。