【一般资料】
男性,35岁,工人

【主诉】
右小腿及踝部砸伤后疼痛、肿胀伴活动受限半小时。

【现病史】
患者于半小时前在单位工作时，被重物砸伤右小腿及右踝部，当时感伤处剧烈疼痛，肿胀、创面少量流血，活动受限，不能站立。无昏迷、无头痛、头晕，无恶心及呕吐，无心慌、胸闷，无腹胀腹痛，无大小便失禁。自行用毛巾包扎伤口，由同事送入我院。急诊行拍片检查后，以“右胫腓骨骨折”收入病房。自受伤以来，神志清、精神可，大、小便未解。

【既往史】
平素体健，否认有高血压、冠心病、糖尿病病史，否认有病毒性肝炎、结核等传染病病史，无其他重大外伤、手术史，无输血史，无食物及药物过

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