【病案介绍】
主诉
停经31+2周,下腹痛追胀3小时伴**瘙痒1天
现病史
青年女性,孕1产0,孕妇平素月经不规则,预产期2018年03月11日;停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适,无放射线接触史;早孕期无病毒感染,未接触其他有害物;停经4月出现胎动,停经13周在本院 建卡检查共12次;唐氏三联筛查:18、21-三体低风险。各次查胎心血压均正常。患者2小时前无诱因出现不规律下腹痛,无**见红,无**流液,自觉胎动正常。现门诊拟先兆早产收入院。停经以来食欲食量良好,睡眠情况良好,体重增加9公斤,大便正常,小便正常。
既往史
否认肝炎、结核、疟疾病史,否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病病史,否认脑血管疾病、精神疾病史,否认手术、外伤、输血史。
查体
T:37.1℃,P:89次/分,R:18次/分,BP:115/89mmHg
T:37.1℃ ,P:89次/分,R:18次/分,BP:115/89mmhg。宫高27cm,腹围83cm,胎方位LOA,宫缩不规律,强度弱,先露头,已衔接,胎心音140次/分。阴检:宫颈质地中,宫颈位置中,宫颈消退20%,宫颈扩张0cm。先露位置S-2。胎膜未破。骨盆测量:髂前上棘间径24cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径9cm。
辅助检查
本院二维彩超:宫内妊娠31周,单活胎,胎儿脐动脉血流频谱测值正常,胎儿超声四项生物物理评分8分,胎盘位于前壁,厚29mm,成熟度II度。
行白带检查示白细胞++
病例来源:爱爱医
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孕妇注意休息,注意个人卫生,祝健康
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孕晚期并发症比较常见,孕妇需自己多观察