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当前所在位置爱爱医病例中心>内科>神经内科> 治疗出血性脑梗塞,左侧肢体活动不灵一例

治疗出血性脑梗塞,左侧肢体活动不灵一例

作 者:tianshi1919
关键疾病:

发布时间:2018-10-08
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【一般资料】
男性,70岁
【主诉】
左侧肢体活动不灵1天
【现病史】
患者于入院前1天突发左侧肢体活动不灵,不能站立,左手不能持物,无明显头痛及呕吐,无抽搐,无头晕。
【既往史】
高血压病史4年,最高180/110mmHg,控制不佳。阵发性房颤病史2年,未用药。
【查体】
T:36.1℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:160/90mmhg。神志清,言语流利,查体合作,额纹对称,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,双眼向左运动不充分,无眼震,左侧鼻唇沟变浅,伸舌居中,心率66次/分,律不齐,可闻及早博。左侧肢体肌力2+级,右侧肢体肌力5级,左侧巴氏征阳性。
【辅助检

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爱本华
爱本华于2018-10-11 15:24:04 评论说:

病人早期应注意控制情绪,积极脱水治疗,防止血压波动,不宜过早地应用血管扩张药,尤其是抗凝药物,以预防出血性脑梗塞的发生。