摘要 病案介绍 诊治过程 分析总结
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腰椎间盘突出腰部疼痛1年加重

发布人:

邢辉同骨科-骨外科 主治医师

更新时间:2018-09-18 09:04

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病例摘要

【基本信息】女,61岁

【病案介绍】

主诉

1、脑梗塞。2、根性神经痛。3、颈椎椎体骨质增生。4、高血压2级

现病史

1、脑梗塞。2、根性神经痛。3、颈椎椎体骨质增生。4、高血压2级

既往史

1、脑梗塞。2、根性神经痛。3、颈椎椎体骨质增生。4、高血压2级

查体

T:36.4℃,P:60次/分,R:20次/分,BP:150/95mmHg
1、脑梗塞。2、根性神经痛。3、颈椎椎体骨质增生。4、高血压2级

辅助检查

1、脑梗塞。2、根性神经痛。3、颈椎椎体骨质增生。4、高血压2级

【诊治过程】

初步诊断

1、脑梗塞。2、根性神经痛。3、颈椎椎体骨质增生。4、高血压2级

鉴别诊断

1、脑梗塞。2、根性神经痛。3、颈椎椎体骨质增生。4、高血压2级

诊治经过

1、脑梗塞。2、根性神经痛。3、颈椎椎体骨质增生。4、高血压2级

诊断结果

1、脑梗塞。2、根性神经痛。3、颈椎椎体骨质增生。4、高血压2级

【分析总结】


1、脑梗塞。2、根性神经痛。3、颈椎椎体骨质增生。4、高血压2级

病例来源:爱爱医

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